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梅毒为什么要打长效青霉素
补充说明：梅毒为什么要打长效青霉素
a******W 2022-03-30 18:19
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
梅毒螺旋体感染所致梅毒通常需要使用长效青霉素治疗，如苄星青霉素，以消灭体内螺旋体，预防病情进展和传播。神经梅毒、心血管梅毒、晚期梅毒以及先天性梅毒等特殊情况需在医生指导下调整治疗方案。
1.梅毒螺旋体感染
梅毒螺旋体感染后，在体内繁殖并产生毒素，导致机体免疫系统出现炎症反应和组织损伤。青霉素是治疗梅毒的首选药物，通过抑制梅毒螺旋体细胞壁合成，达到杀菌效果。例如苄星青霉素、普鲁卡因青霉素等。
2.神经梅毒
神经梅毒是由梅毒螺旋体进入中枢神经系统引起的病变，会导致脑膜炎、血管炎等病理改变，引起头痛、发热等症状。青霉素G钾注射液是一种高效的β-内酰胺类抗生素，能够穿透血脑屏障，有效杀灭梅毒螺旋体，从而控制病情。
3.心血管梅毒
心血管梅毒由梅毒螺旋体侵入血液循环系统，损害主动脉及其分支而造成病损，可侵犯全身各组脏器，尤以心脏和大动脉受累最为严重。青霉素为首选药物，如水剂青霉素、普鲁卡因青霉素等，能破坏梅毒螺旋体的细胞壁，使蛋白质凝固，进而杀死梅毒螺旋体。
4.晚期梅毒
晚期梅毒通常是指三期梅毒，此时梅毒螺旋体已经对身体造成广泛的损害，包括皮肤黏膜、骨骼、心血管等多个系统的受损。青霉素是治疗晚期梅毒的主要选择之一，可以有效地杀死梅毒螺旋体，防止疾病的进一步发展。常用药物有苄星青霉素、普鲁卡因青霉素等。
5.先天性梅毒
先天性梅毒主要是指孕妇未经及时治疗或治疗不彻底时，梅毒螺旋体经胎盘传播给胎儿所致，由于梅毒螺旋体可通过胎盘屏障影响胎儿发育，导致胎儿发生多种畸形。早期发现和规范治疗是关键，使用青霉素进行治疗，如水剂青霉素、普鲁卡因青霉素等，有助于预防先天性梅毒的发生和发展。
患者应定期复查，以便监测病情变化和药物疗效。建议进行血液学检查，包括快速血浆反应素环状卡片试验以及非特异性梅毒螺旋体抗原血清试验，以评估治疗效果和判断是否耐药。
2024-02-19 11:55
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梅毒是由苍白螺旋体即梅毒螺旋体引起的一种慢性性传播疾病。可以侵犯皮肤、粘膜及其他多种组织器官，可有多种多样的临床表现，病程中有时呈无症状的潜伏状态。病原体可以通过胎盘传染给胎儿而发生胎传梅毒。包括：潜伏梅毒、一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒(晚期梅毒)、妊娠合并梅毒、先天性梅毒(晚期先天性梅毒、胎儿梅毒)、神经梅毒、梅毒性关节炎、非性病性梅毒、脊髓梅毒、胃梅毒、食管梅毒、梅毒性巩膜炎、梅毒合并HIV感染。
多发人群：成年人，性活跃人群
典型症状： 硬下疳 会阴溃疡 小阴唇及前庭也有散在的白色圆形及环形丘疹 肉芽肿 斑疹
临床检查： 硬下疳 会阴溃疡 小阴唇及前庭也有散在的白色圆形及环形丘疹 肉芽肿 斑疹
治疗费用：市三甲医院约（10000-30000元）
仁青常觉
清热解毒、调和滋补。用于“龙、赤巴、培根”各病，陈旧性胃肠炎、溃疡，“木布”病，萎缩性胃炎，各种中毒症；梅毒，麻风，陈旧热病，炭疽，疖痛，干黄水，化脓等。
十三味红花丸
1.藏医：补肝益肾，解毒通淋。用于肝萎缩，外伤引起的肾脏肿大，肝热症，小便癃闭，性水肿，化合毒中毒症，“亚玛”虫病。2.中医：前列腺炎，前列腺增生，梅毒，疱疹，尖锐湿疣，支原体、衣原体感染，非淋菌性尿道炎，淋菌尿道炎，盆腔炎，子宫内膜炎等。3.运动系统：风湿类风湿关节炎，腰椎间盘突出，腰肌劳损，肩周炎，颈椎炎，骨质增生，急慢性软组织损伤，外伤致骨折，挫伤等原因的各种疼痛。4.心脑血管系统：脑震荡及后遗症，脑血栓及后遗症，脑栓塞及后遗症，脑血管痉挛，脑供血不足，脑动脉硬化、老年痴呆症，中风，瘫痪，高血压，高血脂，冠心病，各种原因引起的癫痫和惊风等。5.神经系统：植物神经功能紊乱，神经性官能症，面神经麻痹，三叉神经痛，坐骨神经痛，神经性头痛，各类神经性障碍，各类神经性炎症等。6.白脉病：指气血交搏，运行受阻而不能内充肚腑、外达肌筋、骨骼、损及白脉引起的以麻木、肿痛、萎缩、拘挛为特征的病症，又称“白痹”，外遇风寒湿气，内伤疫热、毒热，劳累过度等，均为诱发本病之因素。
替吉奥胶囊
不能切除的局部晚期或转移性胃癌。
琥乙红霉素颗粒
1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
