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为什么食管糜烂医生没取活检
补充说明:为什么食管糜烂医生没取活检
a******W 2022-03-30 18:21
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精选回答(1)
食管糜烂是指食管黏膜的损伤或炎症,可能由食管炎、食管溃疡、食管癌、食管结核或食管异物引起。由于不同的病因需要不同的治疗方式,因此医生可能会建议进行活检以确定具体病因。但是,如果医生根据其他检查和症状评估后认为活检不是必要的,则可能会省略此步骤。建议患者遵循医生的建议,进行进一步的检查和治疗。
1.食管炎
由于胃酸或其他消化液回流到食道引起的炎症反应,导致黏膜损伤和糜烂。轻度至中度的食管炎通常不需要进行活检。重度食管炎或伴有上皮细胞异常增生时,则需要通过活检来排除恶变可能。
2.食管溃疡
当患者存在长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用等病史时,会导致胃酸分泌过多,从而引起食管黏膜屏障受损,出现溃疡的情况发生。对于无并发症且不穿孔的食管溃疡,一般无需行内镜下活检术。
3.食管癌
主要是由食管上皮细胞过度增殖形成的恶性肿瘤,癌组织侵犯深度较深,可累及肌层甚至周围器官,因此需取活检以确定病变性质和范围。针对早期食管癌,若无远处转移迹象,则首选手术切除病变部位。
4.食管结核
是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,当结核分枝杆菌经血液循环到达食管时,会引起局部炎症和坏死,形成溃疡面,即表现为食管糜烂的症状。确诊后,患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
5.食管异物
如果异物较大或者位置比较特殊,在吞咽过程中可能会划伤食管黏膜,导致局部破损和出血,进而引发疼痛和吞咽困难等症状。如果是较小的尖锐异物,可通过内镜直接取出;较大的异物则需先用镊子夹出再做活检。
建议定期复查胃镜,以便及时发现并处理任何潜在的问题。同时,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、规律饮食等,也有助于减少食管疾病的发病率。
2024-04-07 02:14
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食道炎(esophagitis)是指食道黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激,食道粘膜发生水肿和充血而引发的炎症。这些刺激有胃酸、十二指肠反呕上来的胆汁、烈酒、辣椒、太热的菜汤、过于浓热的茶,等等。可分为原发性与继发性食道炎。食道发炎的原因有许多;像是严重呕吐后,长期放置鼻胃管或服用阿斯匹宁、强酸强碱、非类固醇类消炎药或接受化学治疗、放射治疗之患者或是病患本身抵抗力下降而受结核菌或念珠菌或病毒感染导致食道炎。
消糜栓
清热解毒,燥湿杀虫,祛腐生肌。用于湿热下注所致的带下病,症见带下量多、色黄、质稠、腥臭、阴部瘙痒;滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、非特异性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
奥美拉唑镁肠溶片
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复方斑蝥胶囊
破血消瘀,攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。