首页> 内科> 呼吸内科> 肺炎> 支原体肺炎> 支原体肺炎输液7天后还咳嗽怎么办

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林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲

擅长:肺部疾病

提问

支原体肺炎输液7天后还咳嗽可以考虑使用止咳化痰药、补肺气药物、抗生素治疗、肺部理疗、吸入性糖皮质激素等方法来缓解症状。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.止咳化痰药
止咳化痰药通过口服或静脉注射给药,选择非处方药物如氨溴索、右美沙芬等,按说明书指导剂量使用。这些药物有助于缓解支原体感染引起的呼吸道不适,改善持续性干咳等症状。
2.补肺气药物
补肺气药物通常包括中药方剂或其提取物,患者可遵医嘱服用。补肺气药物能够增强肺脏功能,辅助治疗因支原体感染导致的长期咳嗽等问题。
3.抗生素治疗
抗生素治疗需依据医师处方,在诊断为细菌性支原体感染后开始,常用药物有阿奇霉素或多西环素。抗生素能有效抑制或杀死引起支原体感染的病菌,从而控制病情发展,减少咳嗽持续时间。
4.肺部理疗
肺部理疗包括蒸汽吸入、胸部按摩及呼吸训练,每日可根据需要安排数次。理疗有助于促进痰液排出及增加肺部通透性,对缓解由支原体感染引发的久咳有益。
5.吸入性糖皮质激素
吸入性糖皮质激素主要有布混悬液、氟替卡松干粉吸入剂等,患者应持之以恒地按照医生指示进行吸入。上述药物具有高效局部抗炎作用,能减轻气道炎症反应,进而缓解支原体肺炎所致的反复性咳嗽。
除药物治疗外,建议患者避免吸烟环境,保持室内空气清新,并定期开窗通风换气。饮食方面宜清淡且富含营养,避免辛辣刺激性食物,以免加重咳嗽症状。

2024-03-07 11:13

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医生回答(1)

廖林海 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

支原体肺炎输液7天后还咳嗽可以考虑采取肺力咳胶囊、盐酸氨溴索口服溶液、复方甘草片、阿奇霉素、左氧氟沙星等药物治疗。如果咳嗽持续不缓解或伴有其他症状,建议及时就医以获得适当的治疗。
1.肺力咳胶囊
肺力咳胶囊具有止咳平喘的功效,对于缓解支原体肺炎引起的持续性干咳有一定的效果。此药适用于支原体肺炎患者出现痰多且不易咳出的情况。
2.盐酸氨溴索口服溶液
盐酸氨溴索口服溶液能够促进呼吸道表面活性物质的分泌及排痰,从而起到稀释痰液的作用,改善支原体肺炎患者的咳嗽症状。此药物适合用于支原体肺炎患者伴有黏稠状痰液时使用。
3.复方甘草片
复方甘草片中含有的甘草浸膏粉、阿片粉等成分能有效抑制咳嗽中枢,减轻咳嗽症状。本品可用于急慢性支气管炎导致的频繁咳嗽。
4.阿奇霉素
阿奇霉素通过干扰细菌蛋白质合成来达到抗菌的目的,可有效地控制由支原体感染引起的炎症反应。阿奇霉素主要用于敏感菌株引起的急性上呼吸道感染、下呼吸道感染以及皮肤和软组织感染。
5.左氧氟沙星
左氧氟沙星属于喹诺酮类抗生素,可以抑制细菌DNA旋转酶的活性,阻碍细菌DNA的复制,进而影响细菌的生长繁殖,起到抗菌的效果。该药物对多种革兰氏阴性和阳性菌均有抗菌作用,因此也适用于支原体肺炎。本品主要针对由敏感菌所致的各种感染性疾病。
在治疗支原体肺炎的过程中,应密切监测病情变化,尤其是咳嗽情况。若经过上述治疗后仍存在剧烈咳嗽或其他不适,应及时就医调整治疗方案,以免延误病情。

2024-01-20 00:02

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支原体肺炎 (伊顿肺炎,伊顿氏肺炎,原发性非典型性肺炎,冷凝集阳性肺炎)

支原体肺炎(mycoplasmalpneumonia)是由肺炎支原体(mycoplasmal pneumonia,MP)引起的肺炎,曾称原发性非典型性肺炎(primary atypical pneumonia)。起病缓慢,有发热、阵发性刺激性咳嗽,少量黏液性或黏液脓性痰(偶有血痰)。肺部体征多不明显,但易引起肺外多系统受累,也可威胁生命或死亡。好发于儿童或青少年,约占肺炎总数的15%~30%,流行年可高达40%~60%;一般预后良好,为自限性疾病。

适用药品

左氧氟沙星片

为减少耐药菌的产生,保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性,左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时,应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考,则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌,确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗,得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同,使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时,铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感,并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人(≥18岁)由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时(如患者不能耐受口服给药等)可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染,建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7~14天治疗方案:治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株(MDRSP*)]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注:MDRSP(多重耐药性肺炎链球菌)指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株:青霉素(MIC≥2μg/mL),二代头孢菌素(如头孢呋辛)、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10~14天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染(轻度至中度),包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案:治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染(轻度至中度)。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染: 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染(轻度至中度)。 吸入性炭疽(暴露后) 适用于吸入性炭疽(暴露后)的治疗,在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时,才能使用左氧氟沙星长期治疗。

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