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新生儿眼底筛查有白斑怎么回事
补充说明：新生儿眼底筛查有白斑怎么回事
a******W 2022-03-30 18:16
白斑 视网膜母细胞瘤 先天性白内障 视网膜血管炎 视网膜色素变性
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
新生儿眼底筛查发现白斑可能暗示视网膜母细胞瘤、先天性白内障、视网膜血管炎、视网膜色素变性、视神经萎缩等疾病，这些疾病都可能导致眼底异常。建议立即咨询专业的眼科医生，以确定是否需要进一步的诊断和治疗。
1.视网膜母细胞瘤
视网膜母细胞瘤是由于胚胎期视网膜中的一种异常生长的肿瘤，在遗传因素和环境致癌因子的作用下发生。这些异常增生的细胞可能会形成一个白色的肿块，即“白斑”，导致视力减退。对于视网膜母细胞瘤，传统的治疗方法包括冷冻治疗、激光治疗以及放射治疗等。
2.先天性白内障
先天性白内障是指出生时就存在的晶状体浑浊，可能由遗传因素或其他未明原因引起。当晶状体出现混浊时，光线无法正常通过而形成白斑，影响视觉。先天性白内障可通过手术治疗，如白内障囊外摘除术加人工晶状体植入术。
3.视网膜血管炎
视网膜血管炎是由免疫反应介导的一组炎症性疾病，可导致血管损伤和水肿。炎症反应可能导致血管壁渗漏，形成白色斑点，进而发展为黄斑部水肿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、甲泼尼龙进行治疗。
4.视网膜色素变性
视网膜色素变性是一种遗传性眼病，主要累及视杆细胞，导致夜盲、视野缩小和视力下降。病变区域缺乏色素上皮细胞，使脉络膜透见，形成白斑。目前尚无治愈方法，但低视力者可以通过助视器改善生活质量。
5.视神经萎缩
视神经萎缩指视神经纤维数目减少、轴索运输功能障碍等病理改变所致的视功能减退甚至丧失。若存在压迫、缺血等情况，会导致视盘组织受损，引起局部血液循环受阻，从而表现为视盘苍白、视力下降等症状。患者需要遵医嘱服用营养神经类药物进行调理，比如维生素B1片、谷维素片等。
建议定期复查以监测病情变化，必要时进行眼部超声波检查、荧光造影或基因检测。日常生活中注意避免强光直射眼睛，以免对眼睛造成刺激。
2024-02-06 02:15
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在婴幼儿眼病中，是性质最严重、危害性最大的一种恶性肿瘤视网膜母细胞瘤(retinoblastoma，RB)是婴幼儿最常见的眼内恶性肿瘤，对视力和生命有严重的威胁和危害。发生于视网膜核层，具有家族遗传倾向，多发生于5岁以下，可单眼、双眼先后或同时罹患，本病易发生颅内及远处转移，常危及患儿生命，因此早期发现、早期诊断及早期治疗是提高治愈率、降低死亡率的关键。
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