发病时间：不清楚
肺癌晚期为什么不能吃靶向药
补充说明：肺癌晚期为什么不能吃靶向药
a******W 2022-03-30 19:00
我要咨询
精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肺癌晚期患者不能随意使用靶向药如吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼、阿美替尼、奥西替尼等，主要是因为靶向药物的选择需要经过基因检测，以确定肿瘤是否存在相应的突变基因，而肺癌晚期患者可能不适合进行基因检测或存在禁忌证。因此，建议肺癌晚期患者在专业医生的指导下进行治疗决策。
1.吉非替尼
吉非替尼适用于表皮生长因子受体基因具有敏感突变的非小细胞肺癌患者的治疗。该药物能够阻断EGFR酪氨酸激酶活性，从而抑制肿瘤细胞增殖。轻度腹泻可自行缓解；严重腹泻需及时处理，以免导致脱水和电解质紊乱。
2.厄洛替尼
厄洛替尼可用于既往接受过至少一个化疗方案失败后的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者的三线及以上治疗。此药能阻断EGFR信号传导通路，干扰癌细胞增长。监测患者血象变化，防止可能出现的血液学毒性反应。
3.埃克替尼
埃克替尼适用于EGFR基因具有敏感突变的非小细胞肺癌患者的二线治疗。本品可阻断EGFR蛋白过度活化，控制肿瘤细胞的增长。密切观察心脏功能指标，预防QT间期延长引起的心律失常。
4.阿美替尼
阿美替尼适用于经一线EGFR-TKI治疗后出现T790M耐药突变阳性的非小细胞肺癌患者的治疗。本品可有效抑制T790M耐药突变，恢复对肺癌细胞的杀伤能力。注意观察是否有头痛、呕吐等颅内高压的症状发生。
5.奥西替尼
奥西替尼适用于EGFR突变的非小细胞肺癌患者的维持治疗。本品能特异性地抑制EGFR突变，延缓病情进展。建议定期进行血液检查以监测全血细胞计数、肝肾功能等。
针对肺癌晚期患者，靶向治疗是一种有效的管理手段，但需要严格遵循医生指导并配合全面评估。同时，患者应保持良好的营养状态，避免高脂肪食物摄入过多，以免影响药物吸收和效果发挥。
2024-04-02 08:39
举报相关问题
向医生提问
肺癌发生于支气管粘膜或腺体，亦称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高，在男性癌瘤病人中，肺癌已居首位，女性发病率也迅速增高，占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。男女发病比率为3~5﹕1，发病年龄多在60-79岁。肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明，长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸烟每日40支以上者，肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4～10倍。城市居民肺癌的发病率比农村高，这可能与大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟，并加强城市环境卫生工作。
