首页> 肿瘤科> 乳腺癌> 乳腺癌化疗期间便血是因为什么原因?

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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

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乳腺癌化疗期间便血可能是化疗药物副作用、化疗引起的胃肠道反应、化疗导致的骨髓抑制、感染性肠炎、胃溃疡等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性处理。
1.化疗药物副作用
化疗药物通过干扰细胞周期和DNA合成来杀死快速增殖的肿瘤细胞,但同时也会损伤正常组织,引起便血。调整化疗方案或联合使用保护胃黏膜的药物如铝镁加混悬液、胶体果胶铋胶囊等可减轻胃部不适。
2.化疗引起的胃肠道反应
化疗药物对消化道黏膜产生刺激作用,使毛细血管通透性增加,红细胞从毛细血管内渗出到周围组织间隙中,进而随粪便排出,表现为便血。患者可在医生指导下服用蒙脱石散进行止泻治疗,还可以口服补液盐溶液预防水电解质紊乱。
3.化疗导致的骨髓抑制
化疗药物会导致骨髓造血功能受到抑制,从而影响白细胞、红细胞和血小板的生成,当血小板减少时,凝血功能下降,易出现出血现象。针对化疗引起的血小板减少,可以遵医嘱使用重组人血小板生成素注射液、艾曲波帕酯片等升血小板药物进行治疗。
4.感染性肠炎
感染性肠炎是由病毒、细菌或其他微生物引起的肠道炎症,这些病原体可能存在于某些化疗药物中,导致腹泻和便血等症状。患者需要及时就医,在医生的指导下使用阿莫西林克拉维酸钾分散片、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染。
5.胃溃疡
胃溃疡是由于长期使用化疗药物导致胃黏膜屏障受损,胃酸和胃蛋白酶侵袭黏膜深层组织所致。此时容易诱发胃壁血管破裂,形成出血点,伴随呕血、黑便等情况发生。对于胃溃疡并出血的患者,建议遵循医嘱使用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂以减少胃酸分泌,促进溃疡愈合。
建议密切监测大便颜色和质地的变化,定期复查以便及时发现异常。必要时,还需要完善血常规、便常规以及便潜血试验等检查,以评估病情变化。

2024-02-03 18:05

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乳腺癌 (乳癌)

乳腺癌(mammarycancer)是女性最常见的恶性肿瘤之一,发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%,在妇女仅次于子宫癌,已成为威胁妇女健康的主要病因。它的发病常与遗传有关,以及40-60岁之间,绝经期前后的妇女发病率较高。它是一种通常发生在乳房腺上皮组织,严重影响妇女身心健康甚至危及生命的最常见的恶性肿瘤之一。乳腺癌男性罕见,仅约1-2%的乳腺患者是男性。

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