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补充说明：医院怎么测骨密度
2022-03-15 17:32
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王伟 副主任医师 河北医科大学第一医院 三甲
擅长：擅长椎间孔镜下微创治疗腰椎间盘突出，腰椎管狭窄，颈椎病等脊柱相关疾病！
提问
测骨密度的方法，光子能量吸收法，双能射线法 ，定量CT，彩超检查。
骨密度的全称是骨骼矿物质密度，是骨强度的重要指标。以克每立方厘米表示，是一个绝对值。在临床应用BMD时，由于不同BMD检测仪的绝对值不同，通常使用t值来判断BMD是否正常。医院进行骨密度的检查，常用的方式方法有以下几种。第一种就是单光子能量吸收法，主要是根据骨密度不同，对光子能量的吸收程度不同，从而对骨密度作出检查。第二种就是双能射线法，也是各个医院最常用的检测骨密度的方法，是利用骨密度不同对X线的吸收程度不同，从而对骨密度作出检查。第三种就是定量CT，是一种CT检查，可以根据CT值的不同对骨密度做出定量的检查。第四种就是彩超检查。可以通过彩超来对骨密度作出评价和检查。在有些情况下可以通过普通的X光片来初步地对骨密度作出相应的推测，但是不能够进行有效的定量。建议患者上当地医院进行详细的咨询。
骨密度的注意事项，首先，避免食用含有更多草酸和高钙的食物，因为草酸和钙的结合会形成草酸钙并影响钙的吸收。浓茶、咖啡和太甜太咸的食物也会增加钙的流失，避免吃。其次，适当锻炼。比较适合的运动是散步、太极拳、慢跑等。多晒太阳可以补充维生素D，促进体内钙的形成和吸收。钙片是骨质疏松症最基本的补充剂，但补钙前应咨询专家。由于一些继发性骨质疏松症，如甲状旁腺功能亢进引起的骨质疏松症，一旦补充钙可能会导致损伤，建议患者先诊断，然后补充钙。最后，不要滥用利尿剂。需在医生的指导下服用。
2022-03-29 09:40
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
