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肝癌晚期胸腔积液怎么办
补充说明：肝癌晚期胸腔积液怎么办
a******W 2022-03-30 19:01
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肝癌晚期胸腔积液可以考虑利尿剂治疗、胸腔穿刺引流、腹水超滤回输、靶向药物治疗、化疗等方法进行处理。如果病情没有改善或加重，应及时就医寻求专业医生的帮助。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进身体排泄多余的液体来减少胸腔积液。常用的利尿剂包括、螺内酯等。对于有水肿且心功能良好的患者效果较好。
2.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流是将胸腔内的积液抽取出来以减轻压力和症状的一种方法。此方法主要用于缓解由肿瘤引起的严重呼吸困难或感染性并发症。
3.腹水超滤回输
腹水超滤回输是一种利用体外循环装置分离出腹水中多余水分和蛋白的过程，并将其再回输给患者体内。该技术适用于治疗晚期肝癌合并大量腹水的情况。
4.靶向药物治疗
靶向药物治疗针对特定分子异常发挥作用，如血管内皮生长因子受体抑制剂可用于改善微血管通透性。主要作为辅助治疗手段，在控制原发病的同时帮助缓解胸腔积液。
5.化疗
化疗通过使用细胞毒性药物杀死快速增殖的癌细胞，可间接影响胸膜表面纤维化程度。适合广泛转移或复发性胸腔积液的管理。
在实施上述治疗前，应评估患者的全身状况及可能存在的风险因素，密切监测病情变化，及时调整治疗方案。
2024-04-19 11:41
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原发性肝癌(primarycarcinomaof the liver)是我国常见恶性肿瘤之一。死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第3位.我国每年死于肝癌约11万人，占全世界肝癌死亡人数的45%。由于依靠血清甲胎蛋白(AFP)检测结合超声显像对高危人群的监测，使肝癌在亚临床阶段即可和出诊断，早期切除的远期效果尤为显著。加之积极综合治疗，已便肝癌的五年生存率有了显著提高。本病可发生于任何年龄，以40～49岁最多，男女之比为2～5∶1。
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临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
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用于：1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退；2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病；3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）；4.各种细胞免疫功能低下的疾病；5.肿瘤的辅助治疗。
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