发病时间：不清楚
肝癌做完介入治疗为什么会出现腹水
补充说明：肝癌做完介入治疗为什么会出现腹水
a******W 2022-03-30 19:04
我要咨询
精选回答(1)
肝癌做完介入治疗后出现腹水可能是肝硬化、门静脉高压症、肝功能衰竭、肝癌晚期等引起的，也可能是药物副作用导致的。建议及时就医，以便进行针对性治疗。
1.肝硬化
肝硬化时肝脏组织受到损伤，导致肝细胞变性、坏死和纤维化，影响了肝脏的正常生理功能，包括合成、解毒和排泄等。这使得白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压降低，水分从血管内渗出到腹腔形成腹水。腹水是肝硬化的并发症之一，需要及时处理以减轻症状并预防进一步的器官损害。常用的治疗方法包括利尿剂如和螺内酯以及腹穿引流。
2.门静脉高压症
门静脉高压症是由各种原因引起的门静脉系统压力升高所致，此时由于门脉高压会导致脾脏肿大和脾功能亢进，从而引起白细胞破坏增加，进而导致血小板数量减少，使凝血功能障碍，易发生出血倾向。对于脾功能亢进引起的血小板减少，可以考虑行脾切除术来改善症状。
3.肝功能衰竭
肝功能衰竭时，肝脏无法有效地清除体内毒素和废物，这些物质会在血液中积聚并引起一系列病理变化，其中包括液体潴留和水肿。腹膜是人体最大的体表毛细血管网，当肝脏不能正常发挥其解毒作用时，就会导致有毒物质进入腹膜循环，刺激腹膜壁层毛细血管通透性增高，使其处于高通透状态，从而使血浆中的蛋白质尤其是白蛋白漏出至腹腔而形成腹水。腹水的管理需兼顾营养支持和对症治疗。患者可在医生指导下使用人血白蛋白进行治疗，必要时也可遵医嘱服用利尿剂如螺内酯片、氢片等缓解不适症状。
4.肝癌晚期
肝癌晚期时，肿瘤压迫或侵犯肝内的血管，导致血液循环受阻，进而引起腹水的产生。针对肝癌晚期患者的腹水，可采取经皮穿刺引流的方式进行治疗，即使用一根特殊的针头穿过皮肤进入腹腔，将腹水抽出来。
5.药物副作用
某些药物可能会引起肝脏毒性反应，导致肝细胞受损，进而影响肝脏的代谢和分泌功能，使白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压下降，水分从血管内渗出到腹腔形成腹水。如果发现药物引起的肝损害，应立即停用相关药物，并及时就医，在医生指导下使用保肝药进行治疗，例如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等。
建议定期监测肝功能指标，如ALT、AST、ALP等，以及腹围和体重的变化，以便早期发现腹水的发生。此外，还应注意饮食调理，避免摄入过多盐分和含水量高的食物，以免加重腹水的症状。
2024-03-11 08:34
举报相关问题
向医生提问
原发性肝癌(primarycarcinomaof the liver)是我国常见恶性肿瘤之一。死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第3位.我国每年死于肝癌约11万人，占全世界肝癌死亡人数的45%。由于依靠血清甲胎蛋白(AFP)检测结合超声显像对高危人群的监测，使肝癌在亚临床阶段即可和出诊断，早期切除的远期效果尤为显著。加之积极综合治疗，已便肝癌的五年生存率有了显著提高。本病可发生于任何年龄，以40～49岁最多，男女之比为2～5∶1。
