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脑梗后遗症和脑出血后遗症的区别
补充说明：脑梗后遗症和脑出血后遗症的区别
a******W 2022-03-30 19:04
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑梗后遗症和脑出血后遗症的区别在于运动障碍、感觉异常、言语障碍、吞咽困难、尿失禁，这些症状可能因个体差异而有所不同，如果症状持续或加重，应尽快就医。
1.运动障碍
脑梗死导致局部大脑皮层缺血缺氧，神经细胞损伤或坏死后出现运动功能障碍。而脑出血通常伴随急性颅内压增高，直接压迫周围组织，包括运动皮层，进而影响肢体活动。运动障碍可能表现为肌肉无力、瘫痪或不自主运动，可发生在任何身体部位，但常见于手臂、腿或面部。
2.感觉异常
由于脑梗塞时大脑血液循环受阻，会导致大脑供血不足，从而引起感觉中枢受损，患者会出现感觉异常的情况。脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，发生的原因主要与高血压、脑淀粉样病变等有关，当脑出血累及到丘脑时，则会引起感觉异常的症状。这种异常感可能是麻木、刺痛或失去特定区域的感觉，如手部或足部。
3.言语障碍
言语障碍可能由脑梗死后的语言中枢受损或脑出血引起的神经系统紊乱所致。言语障碍可能导致发音不清、理解困难或完全丧失交流能力。
4.吞咽困难
脑梗死或脑出血都可能导致延髓麻痹，影响咽喉部肌肉控制，引发吞咽困难。吞咽困难可能表现为食物卡在喉咙中、饮水呛咳或需要特殊饮食管理。
5.尿失禁
脑梗死或脑出血都可能损害脊髓排尿中枢或骶神经的功能，导致尿失禁的发生。尿失禁可能表现为无法控制地尿液流出，尤其是在压力增加的情况下，如咳嗽或打喷嚏。
针对脑梗后遗症和脑出血后遗症的区别，建议进行头颅MRI、CT扫描以及血液学检查，以评估脑部状况并排除其他潜在原因。治疗措施可能包括物理疗法、职业疗法、药物治疗或手术干预。患者应避免吸烟和饮酒，保持规律的生活作息，保证充足的睡眠时间，有助于病情恢复。
2024-01-22 18:23
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脑出血后遗症指的是一般脑出血后，引起不同程度的脑组织破坏和脑功能障碍，虽经治疗仍留有不同程度的后遗症。脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病，早期死亡率很高，约有半数病人于发病数日内死亡，幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语、吞咽障碍等后遗症。
多发人群：老年人
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