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肺癌晚期患者为什么不能平躺睡觉
补充说明：肺癌晚期患者为什么不能平躺睡觉
a******W 2022-03-30 19:02
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肺癌晚期患者不能平躺睡觉可能与肺源性心脏病、肺动脉高压、胸腔积液、气胸、呼吸衰竭等病因有关，平躺时可能加重呼吸困难，影响睡眠质量。建议采取半卧位或坐位，以减轻呼吸困难。
1.肺源性心脏病
由于肺癌压迫心脏导致心肌缺血、缺氧，从而引起肺源性心脏病的发生。可以遵医嘱使用利尿剂如氢进行缓解。
2.肺动脉高压
肺癌晚期时肿瘤细胞可能转移到肺部，使肺血管收缩和痉挛，进而影响血液流动，增加肺动脉压力，形成肺动脉高压。肺动脉高压会导致右心室负荷加重，长期可引起右心功能不全甚至衰竭。患者可在医生指导下服用前列环素类药物，例如贝前列素钠片、曲前列尼尔等改善病情。
3.胸腔积液
肺癌晚期患者的癌细胞可能会向胸膜扩散，刺激产生炎症反应，导致毛细血管通透性增高，液体漏出增多，从而引起胸腔积液。针对胸腔积液，需要穿刺引流以减轻症状并促进液体吸收。
4.气胸
肺癌晚期患者由于肺组织结构破坏，可能导致气体进入胸膜腔，引起气胸。对于张力性气胸，应立即行胸腔闭式引流术以排出胸膜腔内气体，降低胸腔压力。
5.呼吸衰竭
肺癌晚期患者由于肺部病变严重，肺泡通气血流比例失调，导致换气功能障碍，进一步发展为呼吸衰竭。患者可通过高流量吸氧、无创正压通气等方式提高氧气吸入量，改善呼吸功能。
建议密切监测患者的呼吸频率和深度，定期评估肺功能，避免吸烟和接触二手烟，保持室内空气清新，减少呼吸道感染风险。
2024-04-10 02:22
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肺癌发生于支气管粘膜或腺体，亦称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高，在男性癌瘤病人中，肺癌已居首位，女性发病率也迅速增高，占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。男女发病比率为3~5﹕1，发病年龄多在60-79岁。肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明，长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸烟每日40支以上者，肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4～10倍。城市居民肺癌的发病率比农村高，这可能与大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟，并加强城市环境卫生工作。
