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肝癌复发原因
补充说明：肝癌复发原因
a******W 2022-03-30 19:05
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肝癌复发可能与肝硬化、慢性乙型肝炎病毒感染、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、遗传因素等有关，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.肝硬化
肝硬化患者的肝脏组织结构发生改变，导致肝功能减退，此时容易出现肝癌。因为肝细胞反复损伤、修复和纤维化过程中的基因突变积累，使得肿瘤形成概率增加。对于肝硬化的患者，可以考虑使用抗病毒药物进行治疗，如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等。
2.慢性乙型肝炎病毒感染
慢性乙型肝炎病毒感染可能导致肝细胞持续受损，进而增加患肝癌的风险。这是由于乙型肝炎病毒对肝细胞DNA的复制造成损害，从而引起细胞异常增生。针对慢性乙型肝炎病毒感染引起的肝癌，可遵医嘱使用核苷类似物进行抗病毒治疗，如拉米夫定胶囊、恩曲他滨替诺福韦片等。
3.酒精性肝病
长期大量饮酒会导致肝细胞炎症和坏死，促进肝癌的发生。酒精本身及其代谢产物乙醛具有直接致癌作用，能诱导肝细胞DNA突变。戒酒是治疗酒精性肝病的关键措施之一，同时需配合医生的意见进行相应的药物治疗，如水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等。
4.非酒精性脂肪性肝病
非酒精性脂肪性肝病是一种以肝细胞脂肪变为特征的代谢应激性肝病，其发展至肝癌的概率较正常人高。这主要是因为肝脏内脂肪堆积过多，导致肝细胞受到压迫和损伤，进而影响肝细胞的新陈代谢和修复能力。改善生活方式是防治非酒精性脂肪性肝病的基础措施，包括合理饮食、适量运动等；必要时也可遵照医生意见服用降脂药控制血脂水平，如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀分散片等。
5.遗传因素
某些遗传易感性可能增加患肝癌的风险，但并非所有携带相关基因突变的人都会发病。这些基因参与调控细胞生长、分化和凋亡等生物学过程，异常表达或缺失可能导致细胞恶性转化。对于存在家族史者，建议定期进行肝癌筛查，特别是40岁以上男性和有乙肝、丙肝感染的人群。可通过血清甲胎蛋白检测、影像学检查等方式监测病情变化。
建议定期复查，以便及时发现肝癌复发并采取相应治疗措施。除上述提及的常规检查外，还可进行肝功能测试、超声检查以及血液中甲胎蛋白浓度测定。
2024-03-30 14:43
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原发性肝癌(primarycarcinomaof the liver)是我国常见恶性肿瘤之一。死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第3位.我国每年死于肝癌约11万人，占全世界肝癌死亡人数的45%。由于依靠血清甲胎蛋白(AFP)检测结合超声显像对高危人群的监测，使肝癌在亚临床阶段即可和出诊断，早期切除的远期效果尤为显著。加之积极综合治疗，已便肝癌的五年生存率有了显著提高。本病可发生于任何年龄，以40～49岁最多，男女之比为2～5∶1。
