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第一胎孕酮不低为什么二胎孕酮低
补充说明：第一胎孕酮不低为什么二胎孕酮低
a******W 2022-03-31 18:03
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
第一胎孕酮不低，二胎孕酮低可能是黄体功能不足、垂体功能减退、肾上腺皮质功能减退、甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征等病因导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.黄体功能不足
黄体功能不足导致孕激素分泌减少，影响子宫内膜的生长和维持，从而引起不孕、月经不调等问题。可以遵医嘱使用天然孕激素进行补充治疗，如地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮等。
2.垂体功能减退
垂体功能减退时，分泌不足，影响卵泡发育和排卵，进而导致孕酮水平降低。确诊后需要及时就医，在医生指导下使用人绒毛膜以及雌二醇等药物进行替代治疗。
3.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退会影响肾上腺皮质激素的合成和分泌，包括糖皮质激素和性激素，进而影响黄体的功能，导致孕酮水平下降。患者可遵照医生的意见口服氢化可的松以改善症状。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，身体代谢率降低，可能导致黄体功能异常，出现孕酮水平下降的情况。患者可在医师指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
5.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，由于雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等症状。当存在高雄激素血症时，会导致卵泡成熟障碍，继而影响孕酮的产生。可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、螺内酯片等药物调节体内激素水平，改善症状。
针对孕酮水平低的情况，建议定期监测孕酮值，保持良好的生活习惯，合理饮食，适量运动，保证充足的睡眠时间。必要时，可以在医生的指导下通过超声波监测卵泡发育情况，评估黄体功能是否正常。
2024-04-10 14:16
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垂体前叶功能减退症系腺垂体分泌激素不足所引起的征群。本病可分为部分性与完全性二类，前者受累激素仅1～2种;后者则为全部垂体前叶激素合成与分泌不足。临床表现主要取决于垂体前叶激素缺乏的种类与程度;此外，发病年龄也影响临床表现。
症状起因：任何引起垂体前叶或下丘脑破坏的损伤均可引起垂体前叶功能减退症。产后垂体坏死(席汉综合征，Sheehan syndrome)是本症最常见的原因。腺垂体在妊娠后期增生肥大，当分娩中或分娩后发生大出血，引起低血压，使垂体腺小动脉痉挛，垂体前旰发生缺血性坏死。一般当腺体坏死>70%时，即出现临床症状。 另一常见的病因是垂体及垂体周围的肿瘤，特别是嫌色细胞瘤和颅咽管瘤，医源性的垂体前叶功能低下也较常见，多为外科手术或放射治疗损伤垂体与下丘脑所致。孤立性的个别垂体激素缺乏经常是由于下丘脑的缺陷，使释放激素的分泌缺乏，其中以促性腺激素(Gn)或生长激素(GH)最为常见。
常见检查：
就诊科室：内分泌
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
氢化可的松注射液
肾上腺皮质功能减退症及垂体功能减退症，也用于过敏性和炎症性疾病，抢救危重中毒性感染。
贞芪扶正颗粒
有提高人体免疫功能，保护骨髓和肾上腺皮质功能；用于各种疾病引起的虚损；配合手术、放射线、化学治疗，促进正功能的恢复。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
