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鼻咽ct正常还需做鼻咽镜吗
补充说明：鼻咽ct正常还需做鼻咽镜吗
a******W 2022-03-31 18:03
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精选回答(1)
鼻咽CT正常时，是否需要进行鼻咽镜检查取决于患者的症状以及医生的专业意见。
鼻咽CT可以提供关于鼻咽区域的整体信息，对于大多数患者而言是足够的诊断手段。但对于某些特殊情况，如高度怀疑有微小病变或者对初步影像学检查结果存在疑问时，建议行鼻咽镜检查以获取更详细的黏膜组织信息。此外，如果患者有明显的临床症状，即使CT检查未发现明显异常，仍需结合其他体征及实验室指标综合评估是否有必要进行进一步内窥镜检查。
如果患者有慢性头痛、耳鸣或听力下降等症状，但鼻咽CT显示无异常，此时还需要考虑是否存在其他潜在病因，如听神经瘤等。这些情况可能需要通过MRI成像来进一步评估。
在决定是否进行鼻咽镜检查前，应权衡影像学检查结果与临床表现之间的差异，并考虑个体化风险-效益比。同时，确保告知患者有关影像学结果的详细解释及后续处理方案，以便做出明智的医疗决策。
2024-01-19 13:24
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听神经瘤是指起源于听神经鞘的肿瘤，多源于第Ⅷ脑神经内耳道段，亦可发自内耳道口神经鞘膜起始处或内耳道底，听神经瘤极少真正发自听神经，而多来自前庭上神经，其次为前庭下神经，一般为单侧，两侧同时发生者较少，肿瘤外观呈灰红色，大小不一，形状各异，质底视脂肪性变与囊变的有无和程度的差异而软硬不同，瘤体表面有膜，显微镜下瘤细胞多呈纺锤形、核长杆状，排列成栅栏或漩涡状，胞浆似纵纤维状，内含粗面内质网等细胞，瘤细胞边缘有很多长突起、交错伸延于细胞间隙内，和胶原纤维与罗斯小体并存，有的瘤细胞为多形，成团群集、界限不清，组成大小形状各异的团网，细胞间有含粘液的微空隙两型细胞可共存，唯多以其一为主，肿瘤增长较缓慢，不同时期速度可不同，若发展过快，其中心可液化囊变，瘤体本身血管分布不多，源于神经但无神经从中穿行。是颅内神经瘤最多见的一种，占颅内肿瘤的7%-12%，占桥小脑角肿瘤的80-95%。临床以桥小脑角综合征和颅内压增高征为主要表现。是良性肿瘤，早诊早治疗效好，肿瘤较大合并颅内高压者手术是唯一出路。
