首页> 妇产科> 妇科> 月经不调> 没来月经> 吃地屈孕酮21天停药,到现在有两有也没来月经怎么回事

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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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吃地屈孕酮21天停药,到现在有两有也没来月经可能是下丘脑功能异常、垂体功能异常、卵巢功能减退、子宫内膜异位症、甲状腺功能亢进等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.下丘脑功能异常
下丘脑是调节生殖激素分泌的关键部位,其功能异常可能导致黄体生成素和卵泡刺激素水平波动,进而影响月经周期。针对下丘脑功能异常的情况,可以考虑使用释放激素类似物进行治疗,如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
2.垂体功能异常
垂体位于下丘脑下方,负责产生多种激素,包括黄体生成素和卵泡刺激素。若垂体出现功能性或器质性的病变,则会导致这些激素的分泌量减少或增加,从而干扰正常的月经周期。对于垂体功能异常导致的月经不调,可遵医嘱使用人绒毛膜进行替代疗法。
3.卵巢功能减退
卵巢功能减退是指卵巢产生的雌激素和孕激素下降,引起月经紊乱、潮热等症状。由于雌激素和孕激素对下丘脑-垂体轴具有负反馈作用,因此会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能。补充雌激素和孕激素可能是治疗卵巢功能减退的方法之一,例如口服戊酸雌二醇片、醋酸甲羟孕酮分散片等药物。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病,当子宫内膜组织出现在子宫外时,会引起疼痛、不孕和月经不规律等症状。内异症患者体内存在高浓度的炎症因子,这些因子可能通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能而影响月经周期。治疗子宫内膜异位症通常采用非甾体抗炎药,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等缓解疼痛,以及醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等调节激素水平。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时,甲状腺激素水平升高,促进新陈代谢,加速心率,此时会影响到下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能,导致月经推迟或者不规律。抗甲状腺药物是常用的治疗方法,如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等,能够抑制甲状腺激素合成,减轻症状。
建议关注月经周期的变化,必要时进行内分泌相关检查,如血清卵泡刺激素、黄体生成素检测以评估卵巢储备功能。同时,保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,有助于维持身体健康和内分泌平衡。

2024-04-03 04:06

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疾病百科

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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