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被螨虫咬和荨麻疹有什么区别
补充说明：被螨虫咬和荨麻疹有什么区别
a******W 2022-03-31 18:03
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
被螨虫咬与荨麻疹的区别在于症状表现、皮疹形态、持续时间、瘙痒程度以及是否接触螨虫。
1.症状表现
被螨虫叮咬后会出现丘疹性荨麻疹，表现为纺锤形红色风团样损害，顶端可有小水疱，有时可见抓痕、破溃及结痂。而荨麻疹通常表现为突然发生的皮肤上出现大小不等的红色风团，呈圆形、椭圆形或不规则形，可伴有剧烈瘙痒。
通过症状表现可以区分出是由于何种原因导致的皮肤不适。被螨虫叮咬后，由于个体差异，部分人可能会出现过敏反应，从而引起局部炎症反应，进而形成上述典型症状；而荨麻疹通常是机体对某些物质产生过敏反应所致，其主要病理生理机制为肥大细胞活化和脱颗粒释放组胺等介质，导致毛细血管扩张和通透性增加，从而引发皮肤水肿和红斑。
2.皮疹形态
被螨虫叮咬时，皮损多为水肿性红斑、丘疹或丘疱疹，且中央常有针头至粟粒大小瘀点。荨麻疹则表现为皮肤表面出现隆起于皮肤、黏膜表面的局限性水肿性块状病变，从绿豆到核桃大小不等，呈圆形、椭圆形或不规则形。
通过皮疹形态可以辅助判断具体是由哪种因素引起的皮肤异常。被螨虫叮咬后，由于螨虫分泌物或排泄物中的蛋白质等致敏原刺激机体免疫系统产生IgE抗体，当再次接触螨虫时，IgE抗体与螨虫上的受体结合，导致肥大细胞和嗜酸性粒细胞活化并释放炎性介质，这些介质会进一步吸引更多的白细胞聚集在受损部位，引起局部组织发红、肿胀和疼痛。
3.持续时间
被螨虫叮咬后，皮损一般可在数小时内消退，不留痕迹。荨麻疹的皮损则可能持续数小时至数天不等，严重者可持续数周。
持续时间的不同有助于识别两种情况的区别。被螨虫叮咬后，机体对异源蛋白产生急性超敏反应，导致肥大细胞脱颗粒和组胺等介质的释放，引起局部血管通透性的改变和炎症细胞的浸润，进而导致皮肤发生炎症反应，但这种反应通常较为短暂。
4.瘙痒程度
被螨虫叮咬时，患者可能出现轻微至中度瘙痒。荨麻疹患者的瘙痒程度因人而异，但通常比被螨虫叮咬更为剧烈。
瘙痒程度的比较可以帮助区分这两种疾病。被螨虫叮咬时，螨虫的唾液进入人体，其中的蛋白质和其他成分会引起局部的免疫应答和炎症反应，导致瘙痒感。而荨麻疹则是由各种原因如食物、药物、感染、环境因素等引起的皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应，伴随着强烈的瘙痒感。
5.是否接触螨虫
被螨虫叮咬前，患者通常有直接接触螨虫及其分泌物的经历。荨麻疹的发生与接触特定抗原无关，可能是由食物、药物或其他非生物性因素触发。
了解是否存在螨虫接触史对于诊断至关重要。被螨虫叮咬后，螨虫会向体内注入一种酶，这种酶能够分解皮肤中的角质层蛋白，引起局部的炎症反应，进而导致皮肤出现红肿、瘙痒等症状。而荨麻疹多数情况下与个人体质有关，与是否接触螨虫关系不大。
针对螨虫叮咬和荨麻疹，建议定期进行床上用品和衣物的清洁消毒，并保持室内通风干燥，以减少螨虫滋生的机会。同时注意观察自身症状变化，若发现异常应及时就医以便获得适当的治疗。
2024-03-28 19:10
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荨麻疹(Urticaria)俗称风团、风疹、风疙瘩、风疹块，是一种常见的皮肤病。荨麻疹是由于各种因素致使皮肤粘膜血管发生暂时性炎性充血与大量液体渗出而造成局部水肿性的损害，典型表现是局部或全身出现大小不等的风团，剧痒难忍，挠抓后皮疹增多，夜晚多发，持续数小时后消退。可能伴随有发烧、腹痛、腹泻或其他全身症状。
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