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结肠癌术后疼痛怎么回事
补充说明：结肠癌术后疼痛怎么回事
a******W 2022-03-31 18:02
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
结肠癌术后疼痛可能是由术后并发症、肿瘤复发、吻合口瘘、腹腔内感染、肠梗阻等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后并发症
术后并发症包括手术部位炎症、血肿等，这些因素会导致局部组织损伤和神经受压，引起术后疼痛。术后镇痛药物如、可待因可用于缓解术后疼痛。使用前需评估患者身体状况，防止药物依赖性。
2.肿瘤复发
肿瘤复发时，新生的癌细胞会对周围组织产生压迫和侵犯，导致术后疼痛。针对肿瘤复发引起的术后疼痛，可以考虑应用非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生进行止痛治疗。
3.吻合口瘘
吻合口瘘是指肠道两端连接处出现裂开，可能导致消化液渗漏到腹腔中，刺激腹膜并引起术后疼痛。对于吻合口瘘所致的术后疼痛，需要及时行引流术以减轻腹腔压力，并预防感染。
4.腹腔内感染
腹腔内感染是由结肠癌术后细菌移位至腹腔引起的，炎症反应会引起腹部不适和术后疼痛。抗生素治疗是解决腹腔内感染的主要手段，医生可能会开具头孢菌素类如头孢曲松、头孢噻肟等药物来控制感染。
5.肠梗阻
肠梗阻可能由多种原因引起，但都可能导致肠道内容物无法顺利通过，进而引发术后疼痛。若确诊为肠梗阻，则应立即禁食禁水，并给予胃肠减压、维持水电解质平衡等处理，必要时需手术切除病变肠段。
术后患者应密切监测疼痛程度变化，建议定期复查影像学检查，如CT扫描，以评估病情进展。饮食方面，术后初期应遵循医嘱逐步恢复进食，避免过于油腻或难以消化的食物，以免加重术后不适。
2024-04-04 08:06
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