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放疗后持续发烧怎么回事
补充说明：放疗后持续发烧怎么回事
a******W 2022-03-31 18:02
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
放疗后持续发烧可能与感染性心内膜炎、放射性肺纤维化、放射性肠炎、放射性膀胱炎、放射性脊髓炎等病因有关，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。
1.感染性心内膜炎
由于心脏瓣膜受损导致细菌附着并繁殖，引起炎症和感染，出现发热、心脏杂音等症状。患者需要及时就医，在医生指导下使用抗生素进行治疗，如青霉素、头孢菌素等。
2.放射性肺纤维化
放射线照射会导致肺组织损伤，进而发生炎症反应和修复过程，形成纤维化病变，表现为咳嗽、气促、胸闷等症状。这些纤维化斑块会影响肺部气体交换，从而引起持续性低热。针对这种情况，患者可在医生指导下服用扩张支气管药物来缓解不适症状，比如硫酸特布他林片、富马酸福莫特罗粉吸入剂等。
3.放射性肠炎
主要是因为肿瘤放射治疗时射线直接作用于肠道黏膜上皮细胞，使其坏死脱落，同时影响了局部免疫功能，导致炎症因子产生增多而诱发肠炎的发生。对于放射性肠炎引起的持续性低热，患者可遵照医生的意见口服非甾体抗炎药来进行调理，例如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等。
4.放射性膀胱炎
放射性膀胱炎是盆腔部位恶性肿瘤在接受放射治疗之后所引起的并发症，其发病原因主要为放射线导致的尿路上皮细胞DNA损伤以及免疫应答异常。如果患者的病情比较严重，则可以考虑通过经尿道膀胱镜下电灼术的方式进行处理。
5.放射性脊髓炎
放射性脊髓炎是由大剂量放射线照射脊髓所致的以脊髓白质脱髓鞘改变为主的疾病，通常发生在放射治疗结束后数周至数月。患者可遵医嘱使用营养神经类的药物进行改善，如甲钴胺片、维生素B12片等。
持续低烧可能表明机体存在感染或其他潜在问题，建议进一步进行血常规、胸部X光片或CT扫描以评估肺部状况。针对不同病因，治疗方法各异，因此需谨慎对待，以免延误病情。
2024-03-03 21:53
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感染性心内膜炎（infectiveendocarditis）指因细菌、真菌和其它微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎（bacterial endocarditis），由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜炎典型的临床表现，有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。
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