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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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经期小腹坠痛可能是由激素水平变化引起的子宫痉挛、子宫内膜异位症、盆腔炎、宫颈炎、子宫腺肌症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.激素水平变化引起的子宫痉挛
月经期间雌激素和孕激素水平下降导致子宫平滑肌收缩,从而引起疼痛。可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、酮洛芬肠溶片等药物缓解不适症状。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜组织出现在子宫外,随着月经周期出现局部出血和炎症反应,进而导致腹部疼痛。针对此病可考虑使用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等孕激素类药物进行调理。
3.盆腔炎
由细菌感染引起的盆腔器官炎症性疾病,会导致下腹痛、腰酸背痛等症状。患者可以在医生指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素药物控制病情。
4.宫颈炎
宫颈受到病原体侵袭后发生炎症反应,可能导致经期前后的下腹痛。若是急性宫颈炎,可在医生指导下选用阿奇霉素分散片、盐酸多西环素胶丸等药物进行抗感染治疗。
5.子宫腺肌症
由于子宫内膜细胞异常生长并扩散到子宫壁其他部位,形成结节状病变,在月经来潮时这些结节会扩张和收缩,导致剧烈的腹痛。对于存在严重痛经且无生育要求的女性而言,建议通过全子宫切除术进行处理。
经期腹痛患者应注意休息,避免过度劳累,保持情绪稳定。必要时,建议进行妇科检查、超声波检查以及血液激素水平检测以评估具体情况。

2024-02-18 11:02

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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