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异常子宫出血为什么要做宫腔镜
补充说明：异常子宫出血为什么要做宫腔镜
a******W 2022-03-31 18:06
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
异常子宫出血可能由子宫内膜增生、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜炎等病因引起，通过宫腔镜检查可以直观地观察宫腔内情况，明确诊断。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.子宫内膜增生
由于雌激素长期刺激导致子宫内膜细胞过度生长，引起子宫内膜增生。这种情况可能导致不规则阴道流血、月经量增多等症状。诊断性刮宫是一种常见的治疗方法，通过取出部分子宫内膜组织进行病理学检查和组织学分析来确定病情严重程度并制定后续治疗方案。
2.子宫内膜息肉
子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度生长形成的良性肿瘤样病变，可能会影响子宫内膜正常功能，进而导致异常子宫出血。宫腔镜下息肉电切术是在麻醉状态下使用特殊工具切除息肉的一种微创手术方式，能够直接观察并处理子宫内的异常情况。
3.子宫黏膜下肌瘤
子宫黏膜下肌瘤是由平滑肌细胞异常增生所引起的良性肿瘤，当其体积增大时可能会压迫子宫内膜，导致出血量增加。针对子宫黏膜下肌瘤的治疗通常采用宫腔镜下电切术，在全身麻醉下利用高频电流将瘤体从小孔道中完整切除。
4.子宫腺肌病
子宫腺肌病是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层，形成弥漫或局限性的病变，可导致经期延长、痛经等不适症状。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等缓解疼痛症状。
5.子宫内膜炎
子宫内膜炎由细菌感染引起，炎症因子刺激子宫内膜，导致子宫内膜充血水肿，从而出现异常子宫出血的现象。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括头孢菌素类抗生素如头孢克肟颗粒、头孢地尼胶囊等，以及甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
建议定期复查以监测病情变化，如有必要，还需进行宫颈涂片检查、人乳头瘤病毒检测等进一步评估宫颈健康状况。
2024-02-14 13:45
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子宫内膜增生也称为癌前病变，它具有一定的癌变倾向。子宫内膜增生有可逆性病变，可能发展为癌。绝大多数子宫内膜增生是一种可逆性病变，或保持一种持续性良性状态。仅有少数病例在较长的时间间隔以后可能发展为癌。子宫内膜增生有单纯增生、复杂增生及不典型增生3种类型。
