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宫外孕保守治疗打针后,为什么HCG会升高
补充说明：宫外孕保守治疗打针后,为什么HCG会升高
a******W 2022-03-31 18:01
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
宫外孕保守治疗打针后,HCG会升高可能是因为异位妊娠组织残留、化疗药物副作用、耐药性产生、再次怀孕或异位妊娠复发，建议及时复查以评估病情。
1.异位妊娠组织残留
由于输卵管局部炎症导致受精卵着床部位血供不足，引起胚胎发育异常甚至停止发育，但部分绒毛仍具有一定的活性，所以会导致HCG水平持续上升。如果残留物较少且无明显出血、腹痛等症状，则可以遵医嘱使用甲氨蝶呤等药物进行保守治疗。若残留较多则需手术切除。
2.化疗药物副作用
化疗药物通过抑制滋养细胞增殖来达到杀灭胚胎的目的，在此过程中可能会对正常细胞造成损伤，导致HCG值短暂上升。通常这些升高的HCG值会在停用化疗药物后逐渐恢复正常范围。但是需要密切监测HCG的变化情况以及患者的身体反应。
3.耐药性产生
耐药性的产生是由于个体差异和药物代谢能力不同，导致对某些药物不敏感或者效果减弱，从而出现HCG下降缓慢或反弹的情况。对于耐药性产生的处理主要是调整治疗方案，如更换药物或增加剂量，以提高治疗效果。
4.再次怀孕
如果在宫外孕保守治疗期间再次发生怀孕，体内的人绒毛膜水平也会随之升高。此时需要及时就医，医生会根据具体情况制定相应的治疗方案，可能需要终止妊娠并进行手术治疗。
5.异位妊娠复发
异位妊娠保守治疗后，虽然病灶被清除，但由于输卵管结构受损或其他因素的影响，可能导致再次发生异位妊娠。针对这种情况，应高度警惕，定期复查HCG水平和盆腔超声检查，以便早期发现并处理复发的异位妊娠。
建议定期监测HCG水平和子宫附件超声检查，以评估病情恢复情况。保持良好的生活习惯，注意休息，避免过度劳累，饮食上可适当补充富含铁质的食物，如红枣、菠菜等，有利于身体康复。
2024-02-07 05:14
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凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者，统称为异位妊娠，习称为宫外孕。根据着床部位不同，有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、子宫残角妊娠等。异位妊娠中，以输卵管妊娠最多见。约占90%以上。
多发人群：孕龄女性
典型症状： 阴道出血 急性腹痛 孕早期腹痛 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 异位妊娠
临床检查： 阴道出血 急性腹痛 孕早期腹痛 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 异位妊娠
治疗费用：市三甲医院约（3000-5000元）
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