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放疗后颈部淋巴水肿的治疗
补充说明：放疗后颈部淋巴水肿的治疗
a******W 2022-03-31 18:08
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
放疗后颈部淋巴水肿的治疗可以考虑物理疗法、弹性压力袜、淋巴引流按摩、利尿剂、抗高血压药物等方法。如果水肿持续不退或伴有疼痛，建议及时就医以获得专业评估和治疗。
1.物理疗法
物理疗法包括冷敷、热敷、微波治疗等，通过改善血液循环来缓解水肿。适用于轻度水肿患者。在使用时应注意温度不宜过高或过低，以免对皮肤造成损伤。
2.弹性压力袜
弹性压力袜是一种加压装置，通过渐进的压力梯度促进下肢静脉血液回流至心脏。此方法适合长时间静坐或站立后的预防性穿着。选择合适尺寸的弹力袜并在日常生活中持续佩戴。
3.淋巴引流按摩
淋巴引流按摩是通过特定的手法按压淋巴结，帮助淋巴液流动和排出。对于轻度淋巴水肿有效。应在专业人员指导下定期进行，并根据个人情况调整力度和频率。
4.利尿剂
利尿剂如可增加肾脏排水量，减少体内液体积聚。主要针对因体液潴留引起的暂时性水肿。需监测肾功能和电解质平衡，并遵循医生处方指导。
5.抗高血压药物
抗高血压药物如硝苯地平可以扩张血管，降低血压，从而减轻血管壁压力。主要用于控制长期存在的高血压状态。应遵医嘱按时服用，并定期检查血压水平。
在接受放射治疗期间及之后，颈部肿胀可能影响生活质量，建议采取适当的非手术治疗方案，如应用弹力绷带压迫受影响区域，以促进淋巴循环，但具体使用需咨询医师意见。
2024-02-24 21:28
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淋巴水肿是由于淋巴液淤积的长期刺激，致使皮肤和皮下组织增生，皮皱加深，皮肤增厚变硬粗糙，并可有棘刺和疣状突起，外观似大象皮肤，故名象皮肿。本病中医称“无名肿”。
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1.水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压在高血压的阶梯疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏死的机
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本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗，不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病：类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病：慢性支气管哮喘（包括哮喘持续状态的辅助治疗）、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎，药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病：异位性皮炎（钱币状湿疹）、神经性皮炎（局限性单纯苔藓）、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病：播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤：成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗，小儿急性白血病。其他疾患：肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病（硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻）、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全，但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于：（1）肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病；（2）直接注入有适应症的病患软组织；（3）关节内和关节周围注射治疗关节炎；（4）皮损内注射治疗各种皮肤病；（5）局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。
