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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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90岁老人钾高可以通过饮食控制、利尿剂治疗、胰岛素疗法、肾透析、血液净化等方法来降低血钾水平。由于年龄较大,需要密切监测并调整用药,以避免潜在风险。
1.饮食控制
通过减少高钾食物摄入,如香蕉、橙子等,以及增加低钾食物摄入,如绿叶蔬菜、白肉等,来调整体内钾平衡。适用于轻度高钾且身体耐受情况较好的患者。
2.利尿剂治疗
通过促进水分排出,减少体内电解质浓度,进而降低血钾水平。利尿剂包括、氢等。用于缓解水肿及液体潴留引起的症状,并可间接降低血钾浓度。
3.胰岛素疗法
胰岛素能加速细胞对葡萄糖的摄取和利用,促使钾进入细胞内,从而降低血清钾浓度。其主要有短效、中效和长效三种类型。对于需要快速降低血糖水平的情况有效,也适用于调节高钾状态。
4.肾透析
通过机械过滤清除体内的废物和多余的电解质,包括钾离子。透析通常在医院由专业人员操作,根据患者的具体情况进行周期性治疗。当肾脏功能严重受损导致无法有效排泄钾时,可考虑使用肾透析。
5.血液净化
通过将血液引出体外并通过特殊的机器去除其中的废物和过多电解质,再将清洁的血液送回体内。此过程可能涉及多种技术,例如血液透析、血液滤过等。主要用于急性或慢性肾衰竭引起高钾血症的治疗。
高龄患者进行上述治疗需谨慎评估风险与收益,确保营养均衡的同时,限制高钾食品的摄入量,以预防潜在健康风险。

2024-03-01 14:54

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利尿

利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.

  • 症状起因:排尿不顺畅。

  • 可能疾病: 肝肾综合征

  • 常见检查:

  • 就诊科室:肾、内分泌

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