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心脏杂音和震颤的区别和联系
补充说明:心脏杂音和震颤的区别和联系
a******W 2022-03-31 18:17
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心脏杂音和震颤的区别在于产生机制(心脏结构或血流异常导致的声音产生与血液湍流引起的振动),听诊特征(杂音为声音异常,震颤为心跳节律异常),以及临床意义(杂音可能提示心脏疾病,震颤与心脏疾病相关性较低)。
1.心脏杂音
心脏杂音是血液流经异常通道或瓣膜时产生的声音,通常柔和而持续;其产生与心腔内压力差有关。
2.震颤
震颤是由血流加速引起的瓣叶振动所产生的声音,常表现为轻微、节律性的震动,可随着呼吸变化;其与瓣膜结构异常导致的开闭不全相关。
3.产生机制
心脏杂音主要是由于心脏瓣膜狭窄或者关闭不全引起血流动力学改变所致。震颤则是因为心脏瓣膜病变导致瓣叶活动受限或丧失正常功能,在心脏收缩期出现明显振动。
4.听诊特征
心脏杂音可能伴随舒张早期、中期或晚期,并可能因体位改变而增强或减弱;其听诊特点为柔和、吹风样、连续性杂音。
5.临床意义
心脏杂音可能是正常的生理现象,也可能是病理性的,需要进一步评估。震颤通常表明存在器质性心脏病,如风湿性心脏病等。
在诊断心脏疾病时,应通过专业医师进行听诊以区分心脏杂音和震颤,避免自行判断造成误诊。
2024-04-05 00:01
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症状起因:生理性震颤:在某些情况下,大多数正常人在两上肢向前平伸时,手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑,紧张,疲劳,代谢紊乱(例如,酒精的戒断,甲状腺毒症),或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂,β-肾上腺素能激动剂,肾上腺皮质激素)。 原发性(良性遗传性)震颤:一种细微至粗大的慢震颤,通常影响手,头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性,震颤在静止时很轻微或不发生,当病人执行精巧动作时能引发震颤,在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下,原发性震颤也会增强。随着年龄的增长,原发性震颤的发病也增多,偶尔被错误地称为老年性震颤。 小脑疾病的震颤:意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病),出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤,在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤,也是一种支持性震颤,在维持直立姿势时明显,平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例,当病人向前平伸双手时会出现一种粗大,缓慢,非节律性动作。应用肌电图记录,可观察到当病人试图保持固定姿势时,在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止,造成扑翼样震颤,因此它并不是真正的震颤,而是一种肌阵挛现象,一种阴性的肌阵挛。 在Wilson病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。
常见检查:
就诊科室:神经
天麻钩藤颗粒
平肝熄风,清热安神。用于治疗肝阳上亢型高血压等所引起的头痛、眩晕、耳鸣、眼花、震颤、失眠。
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安神,镇静,通经活络,调和气血,醒脑开窍。用于“黑白脉病”、“龙血”不调;中风、瘫痪、半身不遂、癫痫、脑溢血、脑震荡、心脏病、高血压及神经性障碍。
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1.本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药:溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎;溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎;白喉及白喉带菌者;气性坏疽、炭疽、破伤风;放线菌病;梅毒;李斯特菌病等。2.军团菌病。3.肺炎支原体肺炎。4.肺炎衣原体肺炎。5.衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原体结膜炎。7.厌氧菌所致的口腔感染。8.空肠弯曲菌肠炎。9.百日咳。10.风湿热复发、感染性心内膜炎(风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后)及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
盐酸美金刚片
本品可直接激动多巴胺受体,亦促进多巴胺释放,用于震颤麻痹综合征。