首页> 中医科> 中医内科> 脸色发黑> 脸色发黑发青是什么原因引起的

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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脸色发黑发青可能是由肾上腺皮质功能减退、慢性肝炎、肝硬化、肺栓塞、肺动脉高压等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质激素具有抑制黑色素合成的作用,当其分泌不足时会导致色素沉着,从而引起皮肤颜色加深。肾上腺皮质激素替代疗法是常用的治疗方法,例如口服氢化可的松、注射氟氢可的松等。
2.慢性肝炎
慢性肝炎患者肝脏受损,导致体内胆红素代谢异常,血清胆红素水平升高,进而使巩膜和皮肤黄染,出现肤色暗沉的情况。保肝药物可以改善肝脏功能,常用药物有水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
3.肝硬化
肝硬化患者的肝细胞大量坏死,肝脏的解毒能力下降,雌激素灭活减少,此时雌激素刺激酪氨酸酶活性增强,促进黑色素形成,因此会出现面色晦暗的现象。抗病毒药物可用于治疗乙型肝炎所致肝硬化,如拉米夫定片、恩替卡韦片等。
4.肺栓塞
肺栓塞发生时会引起肺血管痉挛收缩,严重者可导致肺梗死,影响血液回流至右心室,增加心脏负荷。长期的心脏负荷过重会导致心脏扩大,进而诱发心力衰竭,表现为呼吸困难、胸闷等症状,还可伴有水肿,由于体液潴留,面部可能出现浮肿和肤色改变。溶栓药物有助于溶解血栓,缓解肺栓塞的症状,如注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。
5.肺动脉高压
肺动脉高压可能导致肺部血液循环受阻,血液无法顺利回流入心脏,心脏需要更加强烈地收缩以推动血液流动,这增加了心脏的工作负荷,久而久之可能导致心脏扩大并引起心力衰竭。心力衰竭时,身体各处的血液回流到心脏受阻,下肢静脉压增高,血液中的水分会渗透到组织间隙中,引起水肿,同时也会导致面部毛细血管扩张,使肤色看起来较深。肺动脉高压靶向药物可以降低肺动脉压力,改善症状,延长生命,提高生活质量,如波生坦片、安立生坦片等。
针对脸色发黑发青的情况,建议进行肾功能、甲状腺功能测定以及肝脏超声检查,以排除肾脏疾病和内分泌紊乱等问题。饮食方面,应避免高盐食物,因为肾上腺皮质功能减退患者可能存在高血压风险,过多摄入钠可能加重血压上升。

2024-02-12 11:48

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慢性肝炎

慢性肝炎指的是多是由急性乙型肝炎、急性丙型肝炎久治不愈,病程超过半年,而转为慢性的肝炎。也有很慢性肝炎多人感染肝炎病毒后,起病隐匿,发现时已经成为慢性肝炎,慢性肝炎传染性较强。甲肝和戊肝一般不会发展为慢性肝炎,但是急性甲肝有迁延不愈的现象。丁型肝炎只能和乙型肝炎同时发生或在病人已经携带有乙型肝炎病毒的情况下才会发生,因为丁型肝炎病毒是一种有缺陷的病毒,它必须依赖乙型肝炎病毒才能繁殖传播,丁型肝炎也可以转变为慢性肝炎。

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