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急性肾小球肾炎水肿的主要原因醛固酮减少
补充说明:急性肾小球肾炎水肿的主要原因醛固酮减少
a******W 2022-03-31 18:23
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急性肾小球肾炎水肿可能是由肾小球肾炎、高血压、肾病综合征、糖尿病肾病、过敏性紫癜肾炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏弥漫性损伤,炎症细胞浸润、新月体形成和肾功能障碍等病理改变。此时肾小球滤过膜通透性增加,尿液中蛋白质含量增高,导致血浆白蛋白降低,血浆胶体渗透压下降,水分从血管内向组织间隙转移而引起水肿。患者可在医生指导下使用利尿剂进行缓解,如、螺内酯等。
2.高血压
当血压持续升高时,会导致肾小球内压力增高,肾小球毛细血管壁受到机械张力的作用发生病变,进而影响肾小球的过滤功能,使血液中的蛋白质漏入尿液中,从而引起水肿的发生。患者可遵医嘱服用降压药控制血压水平,如硝苯地平、氨氯地平等。
3.肾病综合征
肾病综合症由于免疫介导性炎症反应,导致肾小球基底膜通透性增高,表现为大量蛋白尿,低白蛋白血症,高脂血症,水肿等症状。由于血浆白蛋白浓度降低,导致血浆胶体渗透压降低,水分从血管内向组织间隙转移而引起水肿。患者需要及时就医,在医生指导下应用糖皮质激素进行治疗,如、甲泼尼龙等。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一,主要是因为长期血糖过高引起的微血管病变。随着病情的发展,可能会出现肾小球硬化的情况,导致肾小球滤过率下降,进而引起肾源性水肿。患者可以遵照医生的指导,通过口服药物的方式来进行降血糖治疗,比较常用的有二甲双胍片、格列齐特缓释片等。
5.过敏性紫癜肾炎
过敏性紫癜肾炎是指由过敏性紫癜引起的肾脏损害,由于抗原-抗体复合物沉积于肾小球,激活补体,造成肾小球损伤,导致肾小球毛细血管壁的通透性增高,使血浆内的蛋白质进入尿液中,引起尿液异常,同时刺激机体产生炎症因子,这些炎症因子作用于肾脏后会引起水肿。患者可以在医生指导下使用非甾体类抗炎药来减轻症状,比如阿司匹林肠溶片、对乙酰氨基酚片等。
建议定期监测血压、血糖以及肾功能指标,以评估病情变化。必要时,可能需进行尿常规、肾功能测试和超声波检查。
2024-04-17 23:32
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