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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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一直打寒颤可能是感染性休克、中枢神经系统损伤、甲状腺功能亢进症、肾上腺皮质功能减退症、糖尿病酮症酸中毒等疾病的表现,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和治疗。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素进入血液循环所导致的一种全身炎症反应综合症,在这种情况下,机体为了对抗病原体而出现体温调节中枢紊乱、外周血管收缩和产热增加的情况。感染性休克的治疗通常需要使用抗生素控制感染源,同时还需要补充血容量以维持血压稳定。
2.中枢神经系统损伤
中枢神经系统损伤可能导致体温调节中枢受损,进而引起持续性的寒战现象。针对中枢神经系统的损伤,治疗可能包括物理康复训练以及神经营养药物如甲钴胺片等。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时,甲状腺激素水平升高,促进新陈代谢,使身体产生更多的热量。此时为了保持正常体温,身体会通过寒战的方式增加产热。治疗甲亢常用的抗甲状腺药物有甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等,可以抑制甲状腺激素合成,减轻症状。
4.肾上腺皮质功能减退症
肾上腺皮质功能减退症会导致体内糖皮质激素分泌不足,影响体温调节中枢的功能,从而引起寒战。患者可在医生指导下使用氢化可的松注射液、磷酸钠注射液进行治疗,能够有效缓解不适症状。
5.糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒时,高血糖状态下脂肪分解加速,产生大量酮体,其中乙酰乙酸和β-羟丁酸为强酸性物质,导致血液pH值下降,形成代谢性酸中毒,刺激体温调节中枢,引起寒战。患者需及时就医并接受紧急治疗,包括补液、胰岛素治疗和电解质平衡调整。
建议关注自身是否存在发热或其他伴随症状,必要时进行体温监测、全血细胞计数和C-反应蛋白检测。针对不同病因引起的寒战,治疗方法各异,应严格遵医嘱用药,以免延误病情。

2024-02-24 14:36

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肾上腺皮质功能减退症按病因可分为原发性和继发性,按病程可分为急性和慢性。原发性肾上腺皮质功能减退症中最常见的是艾迪生(Addison)病,其常见病因为肾上腺结核或自身免疫性肾上腺炎;少见的病因包括深部真菌感染、免疫缺陷、病毒感染、恶性肿瘤、肾上腺广泛出血、手术切除、肾上腺脑白质营养不良及POEMS病等。继发性肾上腺皮质功能减退症,最常见于长期应用超生理剂量的糖皮质激素,也可继发于下丘脑-垂体疾病,如鞍区肿瘤、自身免疫性垂体炎、外伤、手术切除、产后大出血引起垂体大面积梗死坏死,即希恩(Sheehan)综合征等。

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