首页> 传染病科> 肝病科> 肝积水> 肝积水是什么原因引起的,该怎么治疗

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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肝积水可能是由肝硬化、肝炎、胆汁淤积性肝硬化、肝静脉阻塞综合征、肝癌等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.肝硬化
肝硬化时肝脏组织结构发生改变,导致门脉高压和肝功能减退,血液回流受阻,进而引起腹水。患者可在医生指导下使用利尿剂进行治疗,如螺内酯、氢等。
2.肝炎
肝炎是由多种因素导致的肝脏炎症反应,持续的炎症刺激会导致肝细胞坏死,影响肝脏的正常生理功能,出现肝积水的情况。此外,肝炎病毒复制活跃,会损伤肝细胞,导致肝功能下降,进一步加重肝积水的症状。针对肝炎的治疗通常需要遵医嘱服用抗病毒药物,例如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等。
3.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化是由于胆汁代谢障碍导致胆汁在肝脏中积聚,长期的胆汁淤积会引起肝细胞损伤和纤维化,最终发展为肝硬化。此时肝脏的功能受到严重损害,包括合成、解毒、分泌和生物转化等功能均受到影响,从而引起肝积水的发生。对于胆汁淤积性肝硬化的治疗主要是缓解症状和改善生活质量,可以在医生指导下口服熊去氧胆酸片、复方甘草酸苷胶囊等药物来进行调理。
4.肝静脉阻塞综合征
肝静脉阻塞综合征由肝静脉流出道受阻引起,可导致肝内压力升高和液体积聚。当肝静脉被血栓或其他物质堵塞时,血液无法顺利流出肝脏,造成肝内血管扩张和压力增高,进而引发肝积水。患者可以到正规医院通过经颈静脉肝内门体分流术的方式进行治疗,能够建立一条新的通畅的分流通道,以减轻门静脉高压,促进腹腔积液吸收。
5.肝癌
肝癌患者的肝细胞受损后,可能会导致肝脏的排泄和分泌功能降低,从而使水分潴留并形成腹水。另外,肿瘤压迫周围的淋巴管和血管也会引起液体积聚。对于肝癌所致的肝积水,常用的治疗方法是在专业医师的操作下进行经皮穿刺引流术,将腹腔内的积液引出以减轻症状。
建议定期复查腹部超声、CT或MRI以监测病情变化,同时注意饮食中的蛋白质摄入量,以免加重肝肾负担。

2024-02-04 10:43

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肝硬化

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强,可无明显症状;后期则有多系统受累,以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20~50岁的男性多见,青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。

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