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二尖瓣狭窄不能用强心药
补充说明：二尖瓣狭窄不能用强心药
a******W 2022-04-01 21:36
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
二尖瓣狭窄患者不宜使用强心药地高辛、硝普纳、、维拉帕米、硝苯地平等。由于二尖瓣狭窄可能导致心脏血流动力学改变，上述药物可能加重心脏负担或影响瓣膜功能。建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.地高辛
地高辛适用于慢性心力衰竭的治疗。该药能够增强心肌收缩力、减慢心率，改善心脏泵血功能。肾功能受损者需调整剂量；不可突然停药，以避免反跳现象发生。
2.硝普纳
硝普钠可用于急性肺水肿引起的心力衰竭。其能迅速降低血压和减轻心脏负荷。使用时应监测血液硫氰酸盐水平及肾功能；长期应用需注意可能引起的耐药性增加。
3.
可作为快速型心律失常患者的首选药物。它具有阻断β受体的作用，从而降低心率和心肌收缩力。哮喘患者禁用；肝功能不全者需谨慎使用。
4.维拉帕米
维拉帕米适用于控制高血压和心绞痛发作。此药为钙通道阻滞剂，能松弛血管平滑肌，降低心脏负荷。服药期间应避免同时摄入葡萄柚汁；驾驶机动车辆或操作机器者慎用。
5.硝苯地平
硝苯地平用于治疗各种类型的高血压以及冠状动脉粥样硬化性心脏病。本品扩张外周血管，降低后负荷，进而达到降压的目的。可能出现头痛、面部潮红等不良反应；建议随身携带以备急需。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下使用，确保安全有效。对于二尖瓣狭窄患者，应注意避免剧烈运动，保持充足休息，以减少心脏负担。饮食上宜选用低盐、富含维生素C的食物，如新鲜蔬菜和水果，有助于维持心血管健康。
2024-02-18 20:15
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风湿热是临床上二尖瓣狭窄(mitralstenosis)最常见病因。多次反复风湿热发作而形成慢性风湿性心脏病，其中累及二尖瓣的约占95%～98%，其中单纯二尖瓣病变占70%～80%，二尖瓣合并主动脉瓣病变占20%～30%;多与二尖瓣或主动脉瓣病变合并存在。单纯二尖瓣狭窄约占二尖瓣病变半数以上(52%)。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
瑞巴派特片
胃溃疡，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿）的改善。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
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