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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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贫血通过血红蛋白降低导致组织缺氧、心脏负荷增加、心肌供血不足、心脏代偿性肥厚和心力衰竭等机制影响冠心病。
1.血红蛋白降低导致组织缺氧
由于铁缺乏或叶酸、维生素B12等造血原料缺乏,影响血红蛋白合成,导致血液携氧能力下降。组织细胞长期处于缺氧状态,会导致器官功能受损,严重时可引起多脏器功能衰竭。
2.心脏负荷增加
贫血状态下,心脏需要额外增加泵血量以满足身体各部位的需求,从而导致心脏负荷增加。长期心脏负荷增加可能导致左心室壁增厚、心脏扩大等结构改变,进一步加重心脏负担,甚至引发心力衰竭。
3.心肌供血不足
贫血状态下,血液中的氧气含量减少,无法充分供应给心肌细胞,导致心肌供血不足。心肌细胞长期缺氧会损伤其结构和功能,影响心脏的收缩和舒张功能,进而出现胸闷、呼吸困难等症状。
4.心脏代偿性肥厚
当贫血状态持续存在时,为了弥补血液携氧能力下降带来的影响,心脏会通过代偿机制使心肌细胞肥厚来增强心肌收缩力。这种代偿性肥厚是一种适应性生理反应,但长期过度肥厚会导致心脏功能失衡,引发一系列心血管疾病。
5.心力衰竭
贫血状态下,心脏需额外增加泵血量以维持全身血液循环,长期如此会导致心肌耗氧量增加,诱发心力衰竭。心力衰竭是多种心血管疾病的终末阶段,患者可能出现呼吸困难、水肿等症状,严重影响生活质量。
建议定期进行血常规检查以及贫血相关指标监测,如血红蛋白浓度、红细胞计数等。若确诊为贫血,应积极寻找原因并接受相应治疗,避免贫血程度加深而加剧冠心病病情。

2024-02-01 05:31

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贫血 (血虚)

在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要,成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/dl),一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一,然而它不是一种独立疾病,可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现,一旦发现贫血,必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血:急性失血所致贫血、慢性贫血(如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等)。

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