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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

在高原剧烈运动胸闷口干舌燥可能是由低氧血症、高原红细胞增多症、肺水肿、脑水肿、高血压等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.低氧血症
由于海拔较高导致氧气稀薄,在这种环境下进行剧烈运动时,机体为了获取更多的氧气,呼吸频率和深度都会增加,从而引起胸闷、气促等症状。患者可以使用便携式制氧机来提高吸入空气中的氧气浓度,缓解不适症状。
2.高原红细胞增多症
当人体进入高原地区后,随着海拔升高,大气压下降,氧分压降低,为了满足身体对氧气的需求,血液中红细胞数量会代偿性增加,以提高血液携带氧气的能力。而高原地区的低压环境会导致血管扩张,心脏负荷加重,进而出现胸闷、心悸等不适症状。患者可遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物,防止血栓形成。
3.肺水肿
高原地区空气中氧气含量较低,人在剧烈运动时需要更多氧气,但无法得到足够的供应,导致肺部毛细血管通透性增高,液体渗出增多,从而引起肺水肿的发生。肺水肿会引起肺泡壁增厚、肺间质纤维化等病理改变,进一步影响肺部气体交换功能,使患者感到胸闷、呼吸困难。患者可在医生指导下使用利尿剂如注射液、螺内酯片等促进水分排出,减轻肺水肿的症状。
4.脑水肿
脑水肿是由于脑组织受到缺氧、缺血等因素刺激后引起的炎症反应,此时脑血管收缩,脑血流量减少,导致脑组织缺氧缺血,进一步加重脑水肿的程度。脑水肿会造成颅内压力增高,压迫脑干和延髓,引起头痛、呕吐、意识障碍等症状。患者应立即停止活动并平卧休息,同时保持呼吸道通畅,必要时给予吸氧治疗。
5.高血压
在高原地区,由于海拔高,大气压降低,体内的氧气供应不足,身体会通过增加心脏输出量来保证氧气供应,这会使得血压上升。长期处于高压状态会导致心脏负担过重,容易引发心血管疾病。对于轻度高血压,可以通过生活方式干预来进行控制,如戒烟限酒、合理饮食以及适量运动等;重度则需遵医嘱服用降压药,如硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等。
建议定期监测血压和心率,以便及时发现异常情况。此外,还应注意保持充足的睡眠时间,避免过度疲劳,以免诱发或加重相关病情。

2024-02-17 18:17

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高原红细胞增多症 (高海拔红细胞增多症,高红症)

高原红细胞增多症(高红症)(highaltitude polycythemia)是指长期生活在高原的人对低氧环境失习服引起的红细胞增生过度。它是慢性高原病最常见的一种临床类型,绝大多数人发生在海拔3200m以上地区,但也有少数对低氧易感者可发生在低于海拔3200m地区。与同海拔高度的健康人相比,高红症病人的红细胞、血红蛋白、红细胞容积显著增高,动脉血氧饱和度降低,并伴有多血症的临床症状及体征;病理改变为各脏器及组织充血,血流淤滞及缺氧性损害。

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