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肺动脉高压流鼻血是怎么回事
补充说明：肺动脉高压流鼻血是怎么回事
a******W 2022-04-01 21:33
肺动脉高压 流鼻血 遗传性出血性毛细血管扩张症 综合征 肺动脉栓塞
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
肺动脉高压流鼻血可能是由遗传性出血性毛细血管扩张症、抗磷脂综合征、肺动脉栓塞、慢性阻塞性肺病、肺动脉高压等疾病因素引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。
1.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是由于基因突变导致毛细血管壁结构异常，使毛细血管易于破裂。这可能导致反复的鼻出血。对于遗传性出血性毛细血管扩张症引起的鼻出血，可以遵医嘱使用维生素K类药物进行止血处理，如维生素K1片、维生素K1注射液等。
2.抗磷脂综合征
抗磷脂综合征是一种自身免疫性疾病，其特征为血液凝固障碍和血小板减少，会导致微血管血栓形成。当血栓堵塞肺部血管时，会引起肺动脉高压，进而引起鼻出血。患者可遵照医生的意见服用抗血小板药物来预防血栓形成，常用药包括阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
3.肺动脉栓塞
肺动脉栓塞是指来自身体其他部位的血栓阻塞了肺动脉及其分支，引起肺循环障碍。此时由于肺动脉压力增高，可能会出现鼻出血的症状。针对肺动脉栓塞所致的鼻出血，需紧急就医并接受专业医疗管理，如体位引流、吸氧、抗凝治疗等。
4.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病是由气道炎症和气道受限引起的疾病，长期存在会使肺泡膨胀，压迫周围血管，从而增加肺动脉压力，引起肺动脉高压，进一步导致鼻出血的发生。COPD患者发生鼻出血后应立即停止吸烟，同时采取半坐位，头部稍前倾，并用手指按压鼻翼两侧5-10分钟以止血。
5.肺动脉高压
肺动脉高压指肺动脉内压力持久升高的一种病理状态，可能由多种原因引起，如先天性心脏病、肺动脉栓塞等。随着病情进展，肺动脉阻力增加，右心室负荷加重，最终导致右心功能衰竭。心脏泵血受阻，全身各处组织器官供血不足，尤其是大脑皮层区域的血管收缩力减弱，脑部缺血缺氧，就会出现头痛、眩晕等症状；若颅内血管破裂，则会出现鼻出血的现象。肺动脉高压患者出现鼻出血时，需要保持安静休息，避免剧烈活动，以免加重呼吸困难。对于急性发作期的患者，可以在医生指导下使用硝普钠、硝酸甘油等药物降低血压，减轻心脏负担。
建议定期进行血常规、生化指标检测以及胸部X光或CT扫描，以便及时发现和处理相关病变。患者平时应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，保证充足的睡眠时间，有助于改善症状。
2024-04-08 12:45
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肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓，其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供，而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换，所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂
1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
