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copd出现低氧血症的原因
补充说明：copd出现低氧血症的原因
a******W 2022-04-01 21:33
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
copd出现低氧血症可能是由肺泡通气不足、肺动脉高压、肺栓塞、慢性支气管炎、肺气肿等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肺泡通气不足
肺泡通气不足指肺部吸入氧气量减少，影响了血液中氧气的弥散和交换，导致低氧血症。这可能是由于呼吸功能障碍、睡眠呼吸暂停等原因引起的。为了改善肺泡通气不足引起低氧血症的情况，可以使用持续气道正压通气机进行治疗。
2.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉收缩或增厚导致肺血管阻力增加，使右心室增大并加重肺循环阻力的一种病理状态。此时心脏需要更努力地工作以维持血液循环，从而导致低氧血症的发生。肺动脉高压患者可遵医嘱服用波生坦片、曲前列尼尔等药物来进行缓解。
3.肺栓塞
肺栓塞是由于血栓或其他物质阻塞肺动脉及其分支所引起的一组临床综合征，会导致气体交换受限，进而引起低氧血症。对于肺栓塞所致的低氧血症，医生可能会建议采用抗凝治疗，如遵医嘱口服利伐沙班片、阿哌沙班片等药物来预防新的血栓形成。
4.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、空气污染等因素导致气道炎症和痰液积聚，引起气流受限，从而导致低氧血症。戒烟是治疗慢性支气管炎的关键措施之一，可通过减少烟草中的有害化学物质对呼吸道的刺激作用，减轻炎症反应，改善通气功能。
5.肺气肿
肺气肿是一种慢性肺部疾病，其特征为肺组织发生异常持久的气道炎症和结构改变，导致肺容积增加和残气量增多，肺泡壁破裂，肺泡融合成囊状隙，严重时会影响肺泡与外界的气体交换，引起低氧血症。患者可在医生指导下使用硫酸沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵气雾剂等支气管舒张剂进行缓解。
针对COPD患者的低氧血症，应定期监测血氧饱和度，保持良好的室内通风，避免接触可能诱发病情恶化的因素，如吸烟、粉尘暴露等。此外，适当的运动训练有助于提高肺活量和耐力，但应在医师指导下进行，以免过度劳累导致呼吸困难加剧。
2024-04-12 20:55
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肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓，其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供，而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换，所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。
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1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
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