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主动脉夹层A型保守治疗5年
补充说明：主动脉夹层A型保守治疗5年
a******W 2022-04-01 21:32
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
主动脉夹层A型保守治疗5年可采取卧床休息、镇静止痛、降压治疗、心功能支持、营养支持治疗。
1.卧床休息
卧床休息是指平躺于床上，尽量减少活动，以降低心脏负担，促进身体恢复。适用于急性期患者，以避免因体力活动引起的血压波动，加重主动脉壁损伤。
2.镇静止痛
镇静止痛通过使用阿片类、非甾体抗炎药等药物来缓解患者的焦虑和疼痛症状。此措施用于减轻患者在疾病状态下可能出现的不适感及因疼痛导致的心慌气短。
3.降压治疗
降压治疗旨在控制高血压，预防主动脉进一步扩张和破裂，常用药物有硝普钠、尼卡地平等。对于存在高血压且未发生并发症者，可考虑采用该措施。需监测血压变化，并调整用药方案。
4.心功能支持
心功能支持包括优化血流动力学状态、维持组织灌注和改善预后，常用药物为硝酸酯类、利尿剂等。当患者存在严重心力衰竭时，可以考虑给予心功能支持。需密切观察病情变化，及时调整治疗方案。
5.营养支持
营养支持涉及提供足够的能量和蛋白质以满足机体需要，可通过口服或静脉途径给予营养液。对于长期保守管理的患者，良好的营养状况有助于修复受损血管。应遵循医嘱制定个性化饮食计划。
患者应定期复查，监测血压和心血管健康状况，以便早期发现异常情况并采取相应干预措施。
2024-02-18 18:26
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主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成，过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿，导致血管壁分层，剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%～15%的病例并无内膜撕裂，这可能是由于主动脉壁中层出血所致，又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤。
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
