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引起继发性肺动脉高压最常见的病因是
补充说明:引起继发性肺动脉高压最常见的病因是
a******W 2022-04-01 21:32
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引起继发性肺动脉高压的最常见病因包括慢性肺栓塞、肺动脉炎、肺动脉血栓塞性病变、肺纤维化以及肺动脉瘤。针对不同的病因,治疗方案也有所不同,因此建议患者及时就医以明确诊断并接受适当治疗。
1.慢性肺栓塞
慢性肺栓塞是指血液中的凝块阻塞了肺部血管,导致肺动脉高压。当肺动脉压力持续升高时,会引起右心室负荷增加,进而导致右心室肥厚和功能衰竭。抗凝治疗是慢性肺栓塞的主要治疗方法,如遵医嘱使用利伐沙班、达比加群酯等口服抗凝药进行预防血栓形成。
2.肺动脉炎
肺动脉炎是由各种原因引起的肺动脉壁炎症性疾病,可导致肺动脉狭窄或闭塞,从而引起肺动脉高压。炎症反应导致内膜增生和管腔狭窄,心脏需要更大的力量来泵血,从而出现肺动脉高压。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、甲泼尼龙等免疫抑制剂以控制病情发展,缓解肺动脉高压。
3.肺动脉血栓塞性病变
肺动脉血栓塞性病变由肺动脉内的血栓形成引起,使肺循环阻力增加,导致肺动脉高压。血栓阻碍血液流动,增加心脏后负荷,引起肺动脉高压。患者可以考虑接受经皮导管介入治疗,在X线监视下将微小球囊送至阻塞处,然后充气膨胀球囊以挤压或推开血栓。
4.肺纤维化
肺纤维化是一种慢性肺部疾病,其特征为肺组织逐渐被瘢痕组织替代,导致呼吸困难和其他呼吸系统问题。由于肺组织损伤和修复过程中产生的疤痕组织压迫正常的肺泡和毛细血管床,影响气体交换,此时也会引起肺动脉高压。肺移植手术是治疗晚期肺纤维化的有效手段之一,通过将健康的肺从一个捐献者体内移植物植入到患者体内的过程,恢复患者的呼吸功能。
5.肺动脉瘤
肺动脉瘤是指肺动脉壁局部扩张形成的异常膨出部分,当瘤体增大压迫周围组织时,会导致肺动脉狭窄,从而引起肺动脉高压。对于无症状且直径小于5厘米的肺动脉瘤,通常无需特殊处理,定期复查即可;若瘤体较大或有破裂风险,则需行外科手术切除病变部位。
建议患者定期进行肺功能测试、胸部X光片或CT扫描以及超声心动图等检查,监测病情变化。保持良好的生活习惯,包括戒烟、均衡饮食和适量运动,有助于改善症状并减少并发症的风险。
2024-01-26 18:29
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肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支,阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓,其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供,而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换,所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。
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适用于需长期持续抗凝的患者:① 能防止血栓的形成及发展,用于治疗血 栓栓塞性疾病;② 治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成,并可作心肌梗塞的辅 助用药;③对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者,可予预防性用药。
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主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌(包括原发性肝细胞癌和转移性癌)以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤(包括霍奇金淋巴瘤)、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等,也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病、淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出,对卵巢癌也很有效。
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