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静脉麻醉对心脏的影响
补充说明：静脉麻醉对心脏的影响
a******W 2022-04-01 21:32
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
静脉麻醉可能引起心率减慢、心输出量下降、心肌收缩力减弱、血压下降和心律失常等心脏影响。
1.心率减慢
由于静脉麻醉药物抑制了中枢神经系统，导致交感神经活性降低，进而影响心脏传导系统功能。心率明显减慢可能导致脑供血不足，引起头晕、意识丧失等严重后果。
2.心输出量下降
静脉麻醉会扩张血管，使外周阻力降低，从而减少回心血量和心脏前负荷，导致心输出量下降。长期或过量使用可引起全身组织器官缺氧，严重时甚至会导致循环衰竭。
3.心肌收缩力减弱
某些静脉麻醉药如，具有非竞争性N-甲基-D-天冬氨酸受体拮抗剂的作用，能阻断突触后膜的NMDA受体，抑制Ca2+内流，降低细胞内钙浓度，间接抑制心肌收缩。心肌收缩力减弱可能引起心排出量下降，长时间会影响血液循环，造成机体各脏器供血不足。
4.血压下降
静脉麻醉通过抑制心血管中枢及外周血管扩张而产生降压作用。血压下降可能会导致重要脏器灌注不足，长时间会引起脏器功能损害。
5.心律失常
静脉麻醉药物可以抑制窦房结的功能，导致心跳节律异常。心律失常可能导致患者出现胸闷、呼吸困难等症状，严重者甚至会出现室颤等恶性心律失常，危及生命安全。
接受静脉麻醉时，应监测患者的心电图和血压，以及时发现并处理潜在的心脏问题。
2024-03-20 03:34
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心律失常(cardiacarrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外，激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导，即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死，亦可持续累及心脏而衰竭。“心律紊乱”或“心律不齐”等词的含义偏重于表示节律的失常，心律失常既包括节律又包括频率的异常，更为确切和恰当。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
布美他尼片
1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
