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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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胸闷气短浑身没劲乏力可能由肺栓塞、冠状动脉粥样硬化性心脏病、慢性阻塞性肺病、肺间质纤维化、支气管哮喘等疾病引起,建议患者及时就医,可以到心血管内科、呼吸内科进行诊治。
1.肺栓塞
肺栓塞是指血栓或其他物体阻塞肺动脉主干或分支引起的急性病症。当肺栓子堵塞肺血管时会导致肺循环阻力增加、肺动脉高压,进而引起右心室后负荷加重和右心功能衰竭,此时就会出现胸闷、呼吸困难等症状。患者可以在医生指导下使用抗凝药物进行溶栓治疗,如注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。
2.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉内壁脂质沉积形成斑块,导致血管狭窄或阻塞,影响心脏供血。这会引起心肌缺血,从而导致胸闷、胸痛等症状。对于确诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者,可遵医嘱服用扩张冠脉的药物来进行缓解,比如单硝酸异山梨酯片、硝苯地平控释片等。
3.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病是一种以持续存在的气流受限为特征的呼吸系统疾病,其主要原因是吸烟、遗传因素、环境污染等。这些因素导致肺部组织发生炎症反应,进而引起气道狭窄和肺泡塌陷,使气体交换受阻,从而引起胸闷、咳嗽、喘息等症状。患者可以到医院通过吸氧的方式改善不适症状,也可以配合医生口服硫酸沙丁胺醇片、盐酸氨溴索口服溶液等缓解病情。
4.肺间质纤维化
肺间质纤维化是由多种原因引起的肺间质炎症性疾病终末期改变,包括感染、过敏、职业暴露等。这些因素导致肺泡结构受损,肺泡间隔增厚,肺微血管减少,肺顺应性降低,引起胸闷、呼吸困难等症状。患者需要及时就医,在医生指导下使用糖皮质激素类药物进行治疗,例如甲泼尼龙片、醋酸龙片等。
5.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性的气道炎症性疾病,其典型表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,夜间及清晨多发,伴有广泛而多变的气流阻塞,常伴有呼气流量受限。患者可在医生指导下使用吸入性糖皮质激素进行长期控制,如布吸入气雾剂、丙酸倍氯米松吸入气雾剂等。
针对胸闷气短浑身无力的症状,建议患者进行肺功能测试、胸部X光或CT扫描以及血液氧气水平检测。同时,注意休息,避免剧烈运动,保持良好的生活习惯,有助于减轻症状并促进康复。

2024-04-12 11:27

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肺栓塞 (肺动脉栓塞)

肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支,阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓,其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供,而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换,所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。

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