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右心衰后左心衰症状好转
补充说明：右心衰后左心衰症状好转
a******W 2022-04-01 21:32
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
右心衰后左心衰症状好转可能表现为水肿减轻、呼吸困难改善、咳嗽缓解、尿量增加、心率下降，若症状持续或恶化，建议及时就医。
1.水肿减轻
右心衰竭导致体循环淤血和液体潴留，进而引起水肿。当右心衰得到控制时，血液回流至心脏减少，从而减轻水肿。水肿通常首先出现在身体下垂部位，如足踝和腿部。随着病情进展，可向上蔓延到腹部和全身。
2.呼吸困难改善
由于右心衰竭引起的肺动脉高压导致呼吸困难，当右心衰竭得以纠正时，肺动脉压力降低，呼吸功能恢复正常。呼吸困难常表现为活动后呼吸急促，严重时静息状态下也会出现。
3.咳嗽缓解
右心衰竭会引起肺部充血和水肿，导致呼吸道分泌物增多，引起咳嗽。当右心衰竭得到控制时，肺部充血和水肿减轻，咳嗽也随之缓解。咳嗽多为干咳或伴有少量痰液，可能伴随胸痛或呼吸困难。
4.尿量增加
右心衰竭会导致体循环瘀血，肾血流量减少，肾小球滤过率降低，尿量减少。而左心衰竭时，由于左心室收缩力减弱，使一部分血液无法被充分泵出心脏，导致体循环静脉压增高，促进肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活，进一步加重水钠潴留，使尿量减少。当右心衰竭得到缓解时，上述因素会有所改善，尿量随之增加。正常成人每日尿量约为1000~2000毫升，超过2500毫升则属于多尿。
5.心率下降
右心衰竭时，机体为了满足组织需要，通过提高心率来增加心排出量。当右心衰竭得到缓解时，心脏负荷减轻，心率自然会下降。心率是指心跳频率，正常成人在安静状态下心率为60-100次/分钟。
针对右心衰竭和左心衰竭的症状差异，建议进行超声心动图、胸部X线检查以评估心脏结构和功能。治疗措施可能包括利尿剂、血管扩张剂或正性肌力药等药物治疗，重症情况下可能需行机械辅助循环支持或心脏移植手术。患者应避免过度劳累，保持良好的饮食习惯，限制盐分摄入，以减轻心脏负担。
2024-03-15 00:50
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急性心功能不全又叫急性心力衰竭，最常见的是急性左心衰竭所引起的急性肺水肿。心功能不全被定义为由不同病因引起的心脏舒缩功能障碍，发展到使心排血量在循环血量与血管舒缩功能正常时不能满足全身代谢对血流的需要，从而导致具有血流动力异常和神经激素系统激活两方面特征的临床综合征。其中心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而产生心力衰竭的表现。妊娠、劳累、静脉内迅速大量补液等均可加重有病心脏的负担，而诱发心肌衰竭。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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用于治疗：1.各期原发性高血压2.肾血管性高血压3.各级心力衰竭对于症状性心衰病人，也适用于：提高生存率：延缓心衰的进展；减少因心衰而导致的住院。4.预防症状性心衰对于无症状性左心室功能不全病人，适用于：延缓症状性心衰的进展：减少因心衰而导致的住院。5.预防左心室功能不全病人冠状动脉缺血事件.适用于：减少心肌梗塞的发生率：减少不稳定型心绞痛所导致的住院。
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