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引起急性呼吸窘迫综合征低氧血症最主要的病理生理原因

发病时间：不清楚

补充说明：引起急性呼吸窘迫综合征低氧血症最主要的病理生理原因

a******W 2022-04-01 21:33

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任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院三甲

擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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引起急性呼吸窘迫综合征低氧血症最主要的病理生理原因包括肺泡-毛细血管膜损伤、肺水肿、肺栓塞、肺动脉高压以及肺源性心脏病。这些因素导致气体交换障碍，引起低氧血症，严重时可引起呼吸衰竭。患者需尽快就医以接受氧疗和肺部支持治疗。
1.肺泡-毛细血管膜损伤
由于各种致病因素导致肺泡-毛细血管膜通透性增加，使肺水肿发生，影响氧气交换，进而出现低氧血症。肺泡表面活性物质有助于降低肺泡-毛细血管膜的表面张力，维持其稳定性。因此，补充肺泡表面活性物质是治疗ARDS的一种方法。
2.肺水肿
肺水肿是指肺间质和肺泡腔内积聚液体，导致气体交换受阻，引起呼吸困难和低氧血症。利尿剂如通过促进钠离子排泄来减少体内液体积聚，可用于缓解肺水肿引起的呼吸窘迫。
3.肺栓塞
肺栓塞是由血栓或其他物体阻塞肺动脉所引起的病症，会导致肺循环障碍，从而引起低氧血症。抗凝治疗是常用的肺栓塞治疗方法，可以防止新的血栓形成并帮助溶解现有的血栓。
4.肺动脉高压
肺动脉高压指肺小动脉收缩、痉挛或增生所致肺动脉压力升高，可导致右心室负荷加重，久而久之会出现肺源性心脏病，此时患者可能出现呼吸困难、乏力等症状。肺动脉高压患者可在医生指导下使用波生坦片、曲前列尼尔吸入粉雾剂等药物进行治疗，以改善病情。
5.肺源性心脏病
肺源性心脏病主要是由慢性支气管炎并发感染、长期吸烟等原因导致的肺部疾病，当肺功能严重受损时，会引起肺动脉高压，进一步发展为肺源性心脏病。肺源性心脏病患者可以在医生指导下服用硝普纳注射液、盐酸碱注射液等药物扩张肺动脉，减轻心脏负担。
针对急性呼吸窘迫综合征，建议密切监测患者的氧合状态，定期进行胸部X线检查以及血气分析，以评估病情进展。

2024-03-04 09:33

疾病百科

•肺水肿

肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调，使大量组织液在很短时间内不能被肺淋？巴和肺静脉系统吸收，从肺毛细血管内外渗，积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内，从而造成肺通气与换气功能严重障碍，在临床临床表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，紫绀，大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰，双肺布满对称性湿啰音，X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影，晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒，属临床危重症之一。