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心脏杂音是感染性心内膜炎最常见的临床症状
补充说明：心脏杂音是感染性心内膜炎最常见的临床症状
a******W 2022-04-01 21:33
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心脏杂音是感染性心内膜炎的常见体征，通常伴随发热、头痛、疲劳、关节疼痛和血尿等症状，需要及时就医以评估病情。
1.发热
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的内膜炎症，这些病原体在心内膜处繁殖时会刺激机体免疫系统产生炎症反应，导致体温升高。病原体会释放毒素和促炎介质，这些物质作用于体温调节中枢，使身体产热增加而散热减少。感染性心内膜炎患者会出现持续高热的情况，有时可伴随寒战和出汗。
2.头痛
由于感染性心内膜炎会引起脑部血液循环障碍，此时会导致颅内压增高，从而引发头痛的症状发生。这种头痛通常位于额头或两侧太阳穴区域，可能呈搏动性痛感，有时伴有恶心呕吐。
3.疲劳
当患有感染性心内膜炎后，由于炎症因子的作用下，会导致全身各系统的功能下降，进而出现乏力、疲劳的现象。这种疲劳感可能是持续性的，且休息后无法缓解。
4.关节疼痛
感染性心内膜炎患者的免疫系统处于高度活跃状态，体内炎症因子增多，这些因子可能会通过血液传播到其他组织器官，包括关节，导致关节发炎和疼痛。关节疼痛通常发生在大关节如膝关节、肩关节等，可能伴有肿胀和活动受限。
5.血尿
如果感染性心内膜炎的致病菌随着血液循环进入肾脏，会对肾小球造成一定的损伤，影响正常的过滤功能，致使红细胞随尿液排出，形成血尿。血尿通常表现为尿色深红或带血丝，严重时可能出现全程肉眼血尿。
针对心脏杂音、发热等症状，建议进行超声心动图、血培养等相关检查以评估心脏状况和确定感染源。治疗措施可能包括抗生素治疗，如青霉素、头孢菌素类药物。患者应保持充足休息，避免剧烈运动，确保营养均衡，同时监测并记录任何异常症状的变化。
2024-03-01 14:53
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感染性心内膜炎（infectiveendocarditis）指因细菌、真菌和其它微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎（bacterial endocarditis），由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜炎典型的临床表现，有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。
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