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肾上腺素能用于心衰治疗吗?为什么?
补充说明：肾上腺素能用于心衰治疗吗?为什么?
a******W 2022-04-01 21:33
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精选回答(1)
肾上腺素能用于心力衰竭、心肌梗死、肺动脉高压、心脏瓣膜病和高血压等引起的心衰患者的急性期治疗。长期使用需谨慎，因为肾上腺素能可能导致心律失常和其他不良反应。
1.心力衰竭
心力衰竭时，心脏泵血功能受损，导致血液回流和淤积。肾上腺素通过收缩外周血管和增加心率来改善心脏前负荷和后负荷。肾上腺素可用于急性心力衰竭发作时的紧急救治，如严重心绞痛、急性左心衰等。
2.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉粥样硬化斑块破裂引起的心肌供血不足，导致局部心肌缺血、缺氧甚至坏死的一种常见心血管疾病。其典型表现为剧烈而持久的胸骨后疼痛，可伴有呼吸困难、恶心呕吐等症状。肾上腺素能够舒张冠脉血管，增加心肌供血量，缓解心绞痛的症状。
3.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉内压力持续升高，超过正常值上限的一组病理生理状态的临床综合征。当患者存在肺动脉高压时，会导致右心室后负荷增加，此时使用肾上腺素可以进一步加重右心室负担，从而诱发或加剧病情。因此，在诊断为肺动脉高压的情况下，应禁用肾上腺素进行治疗。
4.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病是一种影响心脏瓣膜结构和功能的疾病，包括狭窄或反流，导致心脏血流受阻或异常。这会影响心脏的泵血能力，进而影响全身血液循环。肾上腺素可能加剧心脏瓣膜病患者的症状，因此不建议使用。
5.高血压
长期高血压会引起左心室肥厚，使心肌耗氧量增加，心肌细胞出现水肿、变性、坏死等病理改变，最终可能导致心力衰竭的发生。对于高血压患者，可以通过服用降压药控制血压，比如硝苯地平片、卡托普利片等药物。
针对心力衰竭的管理，需要定期监测体重变化、电解质水平以及心电图等。必要时，还应在医师指导下进行超声心动图、胸部X线检查以评估心脏结构和功能。
2024-02-17 22:08
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急性心功能不全又叫急性心力衰竭，最常见的是急性左心衰竭所引起的急性肺水肿。心功能不全被定义为由不同病因引起的心脏舒缩功能障碍，发展到使心排血量在循环血量与血管舒缩功能正常时不能满足全身代谢对血流的需要，从而导致具有血流动力异常和神经激素系统激活两方面特征的临床综合征。其中心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而产生心力衰竭的表现。妊娠、劳累、静脉内迅速大量补液等均可加重有病心脏的负担，而诱发心肌衰竭。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
硫酸氢氯吡格雷片
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地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
