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老人血压低压高怎么办
补充说明：老人血压低压高怎么办
a******W 2022-04-01 21:31
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老人血压低压高可以通过生活方式干预、降压药、植物神经调节剂、抗焦虑药、抗抑郁药等治疗措施来控制。
1.生活方式干预
生活方式干预包括均衡饮食、适量运动和充足睡眠等非药物手段来改善老年人的生活习惯。此方法适用于轻度血压低压高的患者，旨在通过调整日常生活方式来控制血压。
2.降压药
根据医嘱选择合适的降压药如硝苯地平、氨氯地平等，并按说明书指导使用。适合于需要长期稳定控制血压的老年人群。需定期监测血压以确保安全有效。
3.植物神经调节剂
植物神经调节剂如盐酸米多君可用于缓解低血压症状，在医师指导下服用。用于治疗体位性低血压导致的低压升高。应注意可能出现心悸等不良反应。
4.抗焦虑药
抗焦虑药如舍曲林、文拉法辛可减轻由紧张引起的血压波动，遵循医嘱服药。对于存在心理压力大引起血压不稳定者有帮助。须注意观察是否有副作用发生。
5.抗抑郁药
抗抑郁药如氟西汀、帕罗西汀可以改善情绪状态，从而间接影响血压水平。适用于存在明显情绪困扰同时伴有血压问题的老年人。在使用过程中应监测心率及血压变化。
建议定期监测血压，以便及时发现血压异常情况。若低压持续偏高且伴有头痛等症状时，应及时就医调整治疗方案。
2024-04-12 01:55
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低血压是指体循环动脉压力低于正常的状态。正常血压的变异范围很大，随年龄、体质。 环境因素的不同而有很大变化。由于高血压在 临床上常常引起。心脑、肾等重要脏器的损害而备受重视，高血压的标准世界卫生组织也有明确规定，但低血压的诊断目前尚无统一标准，一般认为成年人肢动脉血压低于 12/8 kPa(90/60 mmHg)即为低血压。绝大多数低血压患者(尤其与体质或遗传有关的长期慢性低血压)在临床上并无任何不适，或仅有头晕、困倦、乏力等非特异性症状。 少数(血压急剧下降者)出现以脑供血不足为主 的临床症状，如头晕、眼黑、肢软，甚至可以出现晕厥或休克。
症状起因：一、急性低血压是指患者血压由正常或较高的水平突然而明显下降，临床上常因脑、心、肾等重要脏器缺血出现头晕、眼黑、肢软、冷汗、心悸、少尿等症状，严重者表现为晕厥或休克。有关本部分内容可参阅本书晕厥和休克章节。 二、慢性低血压是指血压持续低于正常范围的状态，其中多数与患者体质、年龄或遗传等因素有关，临床称之为体质性低血压;部分患者的低血压发生与体位变化(尤其直立位)有关，称为体位性低血压;而与神经、内分泌、心血管等系统疾病有关的低血压称之为继发性低血压。 三、临床常见的慢性低血压病因分类： 1、体质性低血压 2、体位性低血压 (1)特发性体位性低血压 (2)仰卧性低血压综合征 (3)继发性体位性低血压 3、继发性低血压 (1)神经系统疾病：脊髓空洞症、多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症、重症肌无力等 (2)内分泌代谢疾病：垂体功能减退症、肾上腺皮质 功能减退症、甲状腺功能减退症、糖尿病性神经病变等 (3)心血管系统疾病：主动脉瓣或二尖瓣严重狭窄。充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、心包积液周厚性梗阻型心肌病、多发性大动脉炎(无脉症)等。 (4)慢性消耗性疾病：恶性肿瘤、重症肺结核、吸收不良综合征等 (5)血容量不足：腹泻、呕吐、大量脱水、过度利尿、出 汗过多、失血过多等 (6)医源性：镇静、催眠类药物、扩张血管药物、交感神经(包括神经节)阻滞药物、利尿剂、脱水剂、抗 抑郁药物、氯丙臻等 (7)其他：如高原性低血压、类癌综合征等
常见检查：
就诊科室：心血管内科、老年科
