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减重30斤血压没下降是什么原因
补充说明：减重30斤血压没下降是什么原因
a******W 2022-04-01 21:34
血压 胰岛素 甲状腺功能亢进症 肾上腺皮质激素 原发性醛固酮增多症
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精选回答(1)
减重30斤血压没下降可能是胰岛素抵抗、甲状腺功能亢进症、肾上腺皮质激素增多、原发性醛固酮增多症、库欣综合征等疾病导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低，导致血糖水平升高。长期高血糖状态会导致血管壁增厚、弹性减弱，从而引起血压上升。改善饮食结构和增加体力活动有助于减轻体重，进而缓解胰岛素抵抗，如合理搭配饮食并适当进行运动。
2.甲状腺功能亢进症
甲亢时甲状腺激素分泌过多，促进脂肪分解加速，基础代谢率增高，心率加快，心脏负荷加重，此时可出现血压偏高的现象。患者可在医生指导下使用抗甲状腺药物抑制甲状腺激素合成，例如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
3.肾上腺皮质激素增多
肾上腺皮质激素具有一定的利尿作用，能促进糖异生，使血糖升高，同时收缩外周小动脉，使周围血管阻力增大，从而使血压升高。患者可以在医生指导下通过服用螺内酯片、盐酸米诺地尔片等药物来控制血压。
4.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质自主分泌过多醛固酮，导致体内钠离子潴留，血容量增加，血压上升。患者可以遵医嘱使用螺内酯片、氨苯蝶啶片等药物进行治疗，以减少钠离子的潴留，缓解血压升高的症状。
5.库欣综合征
库欣综合征是由皮质醇类激素持续增多引起的临床综合征，会引起水钠潴留，进而导致血压升高。患者需要及时就医，在医生指导下通过双侧肾上腺切除术等方式进行治疗。
建议定期监测血压和血脂水平，以评估减重效果及是否存在高血压风险。必要时，可能需进一步做葡萄糖耐量试验、甲状腺功能测定以及肾上腺超声检查，以排除其他潜在的代谢异常或内分泌紊乱所致的血压上升。
2024-02-27 01:29
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原发性醛固酮增多症(primaryaldosteronism，简称原醛症)，是由于肾上腺皮质发生病变从而分泌过多的醛固酮，导致水钠潴留，血容量增多，肾素-血管紧张素系统的活性受抑制，临床表现为高血压、低血钾为主要特征的综合征。大多数是由肾上腺醛固酮腺瘤引起，也可能是特发性醛固酮增多症。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
螺内酯片
1.水肿性疾病与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2.高血压作为治疗高血压的辅助药物。3.原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4.低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
