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亚临床甲减对心脏的影响
补充说明：亚临床甲减对心脏的影响
a******W 2022-04-01 21:31
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
亚临床甲减通过心率下降、心肌收缩力减弱、心排血量降低、心脏扩大和心律失常等机制影响心脏功能。
1.心率下降
由于甲状腺激素水平偏低导致交感神经兴奋性降低，进而引起心率下降。心率持续低于正常范围可影响血液循环和组织供氧，造成疲劳、晕厥等现象。
2.心肌收缩力减弱
甲状腺激素能够促进蛋白质合成，提高代谢速率。甲减时甲状腺激素减少，会导致心肌细胞内钙离子浓度降低，使心肌收缩力减弱。该情况会引起心脏泵血功能下降，严重时可能导致呼吸困难、胸闷等症状。
3.心排血量降低
亚临床甲减状态下，机体处于一种低代谢状态，此时心肌收缩力下降，导致每搏输出量减少。心排血量降低可能引起全身各脏器供血不足，患者可能出现乏力、皮肤苍白等症状。
4.心脏扩大
甲状腺激素缺乏会影响心肌细胞的生长发育和代谢活动，导致心肌细胞体积增大，从而引起心脏扩大。心脏扩大会增加心脏负担，长期发展可能会引发心力衰竭，表现为呼吸困难、水肿等症状。
5.心律失常
甲状腺激素变化会影响到窦房结的功能，使其自律性发生改变，出现心律失常的情况。心律失常可能导致心跳过快或过慢，严重时甚至会出现室颤，威胁生命安全。
建议定期监测甲状腺功能，避免过度摄入含碘食物，如海带、紫菜，以减少症状发作。如有不适，应及时就医并接受专业治疗。
2024-04-22 10:49
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心律失常(cardiacarrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外，激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导，即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死，亦可持续累及心脏而衰竭。“心律紊乱”或“心律不齐”等词的含义偏重于表示节律的失常，心律失常既包括节律又包括频率的异常，更为确切和恰当。
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1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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