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心脏造影检查什么情况下需要下支架
补充说明：心脏造影检查什么情况下需要下支架
a******W 2022-04-01 21:33
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
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心脏造影通常在心绞痛、急性心肌梗死、冠状动脉狭窄、不稳定型心绞痛、严重心功能不全等情况下需要下支架。由于这些疾病都与冠状动脉狭窄有关，为了恢复血流，防止心肌梗死，可能需要在医生的指导下进行冠状动脉支架植入术。
1.心绞痛
心绞痛是由于冠状动脉供血不足导致的心脏缺血引起的胸痛，此时需通过造影查看血管情况。医生将造影剂注入患者的冠状动脉，在X线监视下观察血液流动情况以确定是否存在狭窄或堵塞。
2.急性心肌梗死
急性心肌梗死通常由冠状动脉突然阻塞引起，此时需要造影明确诊断并评估病情严重程度。在手术室中进行，首先会使用局部麻醉，然后插入一根细长的导管至阻塞处，注射造影剂以显示血管状况。
3.冠状动脉狭窄
冠状动脉狭窄是指心脏主要供应血液的动脉变窄，可能导致心肌缺血和心绞痛，此时造影可帮助诊断。此过程涉及将一根柔软的导管插入患者的股动脉或手腕动脉，然后将其引导至冠状动脉，注射造影剂以显示任何狭窄或堵塞。
4.不稳定型心绞痛
不稳定型心绞痛是一种急性、严重的冠状动脉疾病，造影可用于评估其严重程度及是否需要植入支架。在局部麻醉下进行，利用导丝和微小球囊进入受损的冠脉区域，扩张狭窄部位并置入永久性或临时性支架。
5.严重心功能不全
严重心功能不全是心脏无法有效泵血导致的一系列症状，造影有助于了解心脏结构和功能异常的具体原因。通常采用经皮穿刺方法，在超声心动图指导下将导管放置于主动脉内，随后注射含碘造影剂以显示心脏内部结构。
以上各项检查均应在空腹状态下进行，以免影响结果准确性。此外，造影检查后应遵循医嘱服用抗凝药物，避免剧烈运动，注意休息，保持伤口干燥清洁。
2024-02-13 18:02
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心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
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氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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1.心绞痛：变异型心绞痛；不稳定型心绞痛；慢性稳定型心绞痛。2.高血压（单独或与其它降压药合用）。
