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抗核抗体阳性抗sm抗体阴性能排除红斑狼疮吗
补充说明：抗核抗体阳性抗sm抗体阴性能排除红斑狼疮吗
2022-04-01 21:55
抗核抗体 红斑狼疮 自身免疫性疾病 抗双链DNA抗体 系统性红斑狼疮
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精选回答(1)
刘爱华 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：擅长于对类风湿关节炎、痛风，骨关节炎，骨质疏松，强直性脊柱炎，银屑病关节炎，红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治，经验丰富。
提问
抗核抗体阳性抗sm抗体阴性可以排除红斑狼疮。
红斑狼疮是一种累及多个系统和器官的系统性自身免疫性疾病，常见于育龄妇女。红斑狼疮特异性实验室检测包括抗核抗体、dsDNA抗体和抗sm抗体。其中，抗dsDNA抗体为抗双链DNA抗体，对系统性红斑狼疮的诊断具有较高的特异性。在疾病得到控制后，sm抗体阳性的患者一般为狼疮。因此，如果抗核抗体为阴性，则可基本排除红斑狼疮。
红斑狼疮治疗期间遵守医嘱，任何治疗方案都需要在医生指导下进行，避免自行减药或者停药，导致出现不良后果。
2022-08-03 17:01
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医生回答(1)
孙和风 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
核抗体只是其中一项，建议再结合其他检查以明确诊断。抗核抗体阴性是正常的，反而阳性提示有自身免疫性疾病存在。目前认为红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，其功能紊乱的广泛程度几乎覆盖了整个免疫系统，是器官非特异性自身免疫病的典型。
2022-04-02 06:13
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红蝴蝶疮是一种可累及皮肤和全身多脏器的自身免疫性疾病。相当于西医的红斑狼疮。 临床常见类型为盘状红蝴蝶疮和系统性红蝴蝶疮。其特点是：盘状红蝴蝶疮好发于面颊部，主要表现为皮肤损害，多为慢性局限性;系统性红蝴蝶疮除有皮肤损害外，常同时累及全身多系统、多脏器，病变呈进行性经过，预后较差。多见于15～40岁女性。
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
胸腺肽肠溶胶囊
用于：1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退；2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病；3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）；4.各种细胞免疫功能低下的疾病；5.肿瘤的辅助治疗。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
