发病时间：不清楚
肾性高血压不能用什么降压药
补充说明：肾性高血压不能用什么降压药
a******W 2022-04-01 21:33
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医生回答(1)
林立让 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肾性高血压患者不宜使用硝普钠、硝苯地平、维拉帕米、地尔硫卓、卡托普利等降压药。由于肾性高血压常伴随肾功能不全，这些药物可能会影响肾功能或加重肾损害，因此需在医生指导下使用其他合适的降压药物。
1.硝普钠
硝普钠可用于严重心力衰竭、急性肺水肿引起的心源性高血压。该药物能迅速降低后负荷，缓解肺水肿。需静脉滴注使用，在使用过程中应监测患者的血压和血流动力学参数。
2.硝苯地平
硝苯地平适用于慢性肾病引起的高血压。其扩张外周血管，减轻心脏后负荷，从而降低血压。长期服用需注意可能出现的踝部水肿等副作用。
3.维拉帕米
维拉帕米可治疗难治性肾性高血压。其通过阻断钙通道，减少细胞内钙浓度，降低心脏收缩力和心率，进而降低血压。口服给药，剂量依医嘱调整。需警惕可能引发的心率减慢或其他心血管事件。
4.地尔硫卓
地尔硫卓可用于控制肾性高血压伴随心绞痛发作。其具有扩张冠状动脉的作用，改善心肌供血，同时降低心脏前、后负荷而发挥降压效果。遵循医嘱进行服药，不可随意更改剂量或停药时间。
5.卡托普利
卡托普利适合用于急进性肾炎继发的恶性高血压患者。其为竞争性血管紧张素转换酶抑制剂，能够使血管扩张，降低外周阻力，起到降压的目的。本品一般空腹口服，建议随餐服用以减少胃肠道不适的发生概率。
以上提及的所有药物均需要在专业医生指导下使用，以免因用药不当导致不良后果发生。对于存在肾性高血压的患者，应避免使用含有非甾体抗炎药成分的止痛药，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等，以免加重肾脏负担，影响病情恢复。
2024-03-19 14:10
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