首页> 内科> 心血管内科> 胸闷气短> 胸闷气短是怎么回事-问-龚洪海

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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胸闷气短可能是由肺动脉高压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、慢性阻塞性肺病、肺栓塞、支气管哮喘等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉出现痉挛、狭窄或者闭塞,导致肺血管阻力增加,从而引起肺动脉压力升高。由于肺循环障碍,血液无法顺利通过肺部进行气体交换,进而影响到全身氧气供应,造成胸闷和呼吸困难。肺动脉高压患者可以遵医嘱使用抗凝药物进行治疗,如华法林钠片、利伐沙班片等。
2.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠心病是由于冠状动脉粥样硬化使官腔狭窄或阻塞,或(和)冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。当心脏供血不足时,会引起胸闷、气短等症状。对于冠心病患者,可采用经皮冠脉介入治疗的方式改善病情,例如球囊扩张术、支架植入术等。
3.慢性阻塞性肺病
COPD是一种以持续存在的气流受限为特征的呼吸系统疾病,其气道通常存在不完全可逆的气流受限。这会导致肺泡通气量减少,引起胸闷和呼吸急促。COPD患者需要戒烟并接受吸氧疗法,同时配合医生意见服用支气管舒张剂,如硫酸特布他林雾化吸入用溶液、复方异丙托溴铵溶液等。
4.肺栓塞
肺栓塞是指各种栓子堵塞肺动脉及其分支,引起肺循环和呼吸功能障碍的一种临床综合征。此时由于肺组织血液循环受阻,肺部气体交换受到干扰,因此会出现胸闷和呼吸困难的情况。针对急性大面积肺栓塞,应立即启动溶栓治疗,常用药物包括注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。
5.支气管哮喘
支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,这种炎症导致了气道高反应性和气道平滑肌的收缩,从而引起胸闷和喘息。支气管哮喘患者可在医生指导下使用β2肾上腺素受体激动剂缓解症状,如硫酸沙丁胺醇气雾剂、富马酸福莫特罗粉吸入剂等。
建议定期进行肺功能测试、胸部X光或CT扫描以及血液氧气水平检测,以评估病情变化。保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动,有助于减轻症状并预防并发症的发生。

2024-02-14 10:04

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冠心病 (冠状动脉粥样硬化性心脏病)

冠心病是冠状动脉性心脏病的简称,亦称缺血性心脏病。是一种由冠状动脉器质性狭窄或阻塞(即动脉粥样硬化或动力性血管痉挛),引起的心肌缺血缺氧或心肌坏死的心脏病。多发于40岁以后,在日常生活中经常可见到。临床表现突然出现胸前区憋闷疼痛,气短、大汗淋漓、面色苍白,患者被迫停止活动,轻者能够在数分钟内自行缓解并休息后逐渐恢复正常。

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