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心肌缺血吃药期间也痛,是什么原因

发病时间:不清楚

心肌缺血吃药期间也痛,是什么原因

补充说明:心肌缺血吃药期间也痛,是什么原因

a******W 2022-04-01 21:33

心肌缺血 疼痛 心绞痛 冠状动脉粥样硬化性心脏病 心脏 胸闷 胸痛 血管 糖尿病足 空腹 急性心梗

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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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心肌缺血患者在吃药期间出现疼痛,可能是由于药物不耐受、药物选择不当、药物剂量不足、药物使用不当、病情进展等原因导致的。这些因素都可能导致心肌缺血得不到有效控制,从而引起持续的疼痛。建议患者及时就医,以便调整治疗方案。
1.药物不耐受
由于个体差异,部分患者可能对某些药物产生过敏反应或者不良反应,导致出现不适症状。针对药物不耐受的情况,需要立即停用该药物并告知医生,以便调整治疗方案。例如,硝酸酯类药物引起的心绞痛可考虑换为β受体阻滞剂如美托洛尔等。
2.药物选择不当
如果患者所患的是冠状动脉粥样硬化性心脏病,则此时应用改善微循环的药物效果不佳,可能会加重心脏负担,诱发胸闷、胸痛等症状。对于药物选择不当的情况,应由专业医师评估后调整用药方案。比如,对于存在严重外周血管病变的糖尿病足患者,可以遵医嘱使用贝前列素钠片等扩张血管药物。
3.药物剂量不足
若患者未按时按量服用药物,可能导致药物浓度达不到有效水平,无法发挥预期疗效,从而影响治疗效果。保证规律服药是关键所在。例如,抗血小板药物需按时定量服用,以减少心血管事件发生风险。
4.药物使用不当
如果患者没有按照医嘱正确使用药物,如漏服、过量或与其他药物相互作用,会导致药物效果不稳定或增强,进而引起不适症状。强调正确的服药方式和时间。举例来说,他汀类药物通常建议空腹服用,而钙通道拮抗剂则应在进食时服用。
5.病情进展
当病情发展到一定程度时,单纯依靠口服药物可能难以控制病情,容易出现持续疼痛的情况。针对病情进展,需要及时就医进行进一步的诊断和治疗。例如,对于急性心梗患者,可采取经皮冠脉介入治疗的方式开通闭塞的冠状动脉。
患者要定期复查,监测病情变化,必要时调整治疗方案。同时注意生活方式干预,如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等,有助于改善预后。

2024-03-16 14:58

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疾病百科

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心绞痛 (冠心病,缺血性心脏病)

心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,常发生于劳动或情绪激动时,持续数分钟,休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性,多数病人在40岁以上,劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。

适用药品

血塞通片

活血祛瘀,通脉活络,抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻,中风偏瘫,心脉瘀阻,胸痹心痛;脑血管病后遗症,冠心病心绞痛属上述证候者。

血栓心脉宁胶囊

开窍醒神,活血化瘀。适用于脑血栓、冠状动脉粥样硬化心脏病心绞痛等症。

利奈唑胺注射液

本品用于治疗由特定微生物敏感株引起的下列感染:院内获得性肺炎,由金黄色葡萄球菌(甲氧西林敏感或耐药的菌株)或肺炎链球菌引起院内获得性肺炎。社区获得性肺炎,由肺炎链球菌引起的社区获得性肺炎,包括伴发的菌血症,或由金黄色葡萄球菌(仅为甲氧西林敏感的菌株)引起的社区获得性肺炎。复杂性皮肤和皮肤软组织感染,包括未并发骨髓炎的糖尿病足部感染,由金黄色葡萄球菌(甲氧西林敏感或耐药的菌株)、化脓链球菌或无乳链球菌引起的复杂性皮肤和皮肤软组织感染。尚无利奈唑胺用于治疗褥疮的研究。非复杂性皮肤和皮肤软组织感染,由金黄色葡萄球菌(仅为甲氧西林敏感的菌株)或化脓链球菌引起的非复杂性皮肤和皮肤软组织感染。万古霉素耐药的屎肠球菌感染,包括伴发的菌血症。为减少细菌对药物耐药的发生,确保利奈唑胺及其他抗菌药物的疗效,利奈唑胺应仅用于治疗或预防确诊或高度怀疑敏感菌所致感染。如可获得细菌培养和药物敏感性结果,应当考虑据此选择或调整抗菌治疗。如缺乏这些数据,当地的流行病学和药物敏感性状况可能有利于经验性治疗的选择。在对照临床研究中,对于应用利奈唑胺制剂超过28天的安全性和有效性尚未进行评价。利奈唑胺不适用于治疗革兰阴性菌感染。如确诊或疑诊合并革兰阴性菌感染,立即开始针对性的抗革兰阴性菌治疗十分重要(见警告)。查看完整

雷米普利片

高血压充血心力衰竭。急性心梗发作后的前几天之内出现的充血心力衰竭症状者。

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