发病时间：不清楚
肺心病为什么不能高浓度吸氧
补充说明：肺心病为什么不能高浓度吸氧
a******W 2022-04-01 21:32
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肺心病患者不宜高浓度吸氧，因为高浓度吸氧可能引起肺动脉高压、肺栓塞、慢性阻塞性肺病、肺间质纤维化、肺动脉炎等并发症，加重病情。
1.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉收缩、痉挛导致肺血管阻力增加，引起肺动脉压力升高的病理状态。高浓度吸氧会导致肺血管收缩加剧，进一步升高肺动脉压力，加重呼吸困难。对于肺动脉高压患者，应采用低流量吸氧的方式进行氧疗，以减轻肺血管收缩和肺动脉高压的症状。
2.肺栓塞
肺栓塞是由于血栓或其他物质堵塞肺动脉引起的急性疾病，此时肺循环受阻，肺部毛细血管通透性增高，从而出现胸闷气短的情况。高浓度吸氧可能会促进血栓形成，不利于病情恢复。患者可遵医嘱使用注射用阿替普酶溶栓治疗，必要时也可通过导管直接进入肺动脉内取出血栓。
3.慢性阻塞性肺病
COPD是一种慢性炎症性疾病，主要累及气道和肺泡，导致气流受限。高浓度吸氧会使呼吸道分泌物更加黏稠，难以咳出，进而加重呼吸困难。COPD患者需要戒烟并避免接触有害气体和颗粒物，非急性加重期建议每天进行一定强度的有氧运动如步行等。
4.肺间质纤维化
肺间质纤维化患者的肺组织受到损伤，肺泡结构被破坏，肺泡壁增厚，肺体积缩小，影响了肺部的通气功能，使氧气交换减少，引起缺氧。高浓度吸氧会使得已经受损的肺组织承受更大的压力，加重病情。患者可在医生指导下服用吡非尼酮胶囊、乙磺酸尼达尼布软胶囊等药物延缓病情进展。
5.肺动脉炎
肺动脉炎是由免疫反应介导的肺动脉炎症，可能导致肺动脉狭窄或闭塞，引起肺动脉高压。高浓度吸氧可能加剧肺动脉痉挛，加重肺动脉高压。患者可以遵照医生的意见服用硫酸氢氯吡格雷片、酒石酸美托洛尔片等抗凝药物预防血栓形成。
针对肺心病患者，需定期监测血氧饱和度，避免长时间处于低氧环境。推荐进行胸部X光、超声心动图和肺功能测试，以评估病情变化。
2024-04-12 11:09
举报相关问题
向医生提问
肺源性心脏病（简称肺心病）主要是由于支气管-肺组织或肺动脉血管病变所致肺动脉高压引起的心脏病。是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能的异常引起的心脏病，其原发病以慢性支气管炎、肺气肿最常见。
多发人群：成年人
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（20000 —— 50000元）
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
三七通舒胶囊
主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂
1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
益安宁丸
补气活血，益肝健肾，养心安神。治疗气血虚弱，肝肾不足所致的胸闷气短，畏寒肢冷，手足麻木，对失眠健忘、神疲乏力、腰膝酸软也有一定疗效。
